88 visitors think this article is helpful. 88 votes in total.

Реактивный артрит (синдром Рейтера). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии :: Polismed.com

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Лечение артрита пальцев рук народными средствами Артрит – это воспалительный процесс, который затрагивает суставы. О целебных свойствах меда и продуктов пчеловодства ходят легенды. Главное, чтобы пациент не был предрасположен к аллергии на этот полезный продукт. Мед можно использовать как в качестве компрессов и аппликаций на больные суставы, так и внутрь. Мед – это природный антисептик, который подавляет вредоносные микроорганизмы либо задерживает их размножение. Лечение артрита мелких суставов обязательно должно быть комплексным. Специалисты рекомендуют вместе с приемом лекарств правильно питаться, не перегружать больные суставы и избегать переохлаждения. Перед началом приема любых медикаментозных препаратов либо средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом. Еще одним средством, хорошо зарекомендовавшим себя в процессе лечения артрита народными средствами, стал чеснок. Настои, растирки, компрессы из этого полезнейшего овоща способны творить чудеса. Каждый из вышеуказанных рецептов поможет приостановить, а иногда и избавиться от артрита. Лечение настойками, мазями, каплями, приготовленными самостоятельно должно осуществляться под контролем врача.

Next

Артрит рук кистей и пальцев как и чем лечить, признаки и диета

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук. Содержание Почему развивается артрит кистей рук; Как проявляется заболевание; Классификация артрита; Особенности лечения; Меры профилактики; Последствия. В большинстве случаев лечить артрит необходимо с применением специальных лекарственных препаратов. Обычно псориаз проявляется образованием красных, чрезмерно сухих, приподнятых над поверхностью кожи пятен — так называемых папул, которые сливаются между собой, образуя бляшки. Эти папулы являются по своей природе участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, макрофагов и кератиноцитов кожи, а также избыточного ангиогенеза (образования новых мелких капилляров). Избыточная пролиферация кератиноцитов в псориатических бляшках и инфильтрация кожи лимфоцитами и макрофагами быстро приводит к утолщению кожи в местах поражения, её приподнятию над поверхностью здоровой кожи и к формированию характерных бледных, серых или серебристых пятен, напоминающих застывший воск или парафин («парафиновые озёрца»). Псориатические бляшки чаще всего впервые появляются на подвергающихся трению и давлению местах — поверхностях локтевых и коленных сгибов, на ягодицах. Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы (скальпа), ладонную поверхность кистей, подошвенную поверхность стоп, наружные половые органы. В противоположность высыпаниям при экземе, чаще поражающим внутреннюю сгибательную поверхность коленного и локтевого суставов, псориатические бляшки чаще располагаются на внешней, разгибательной поверхности суставов. Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками. Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени (особенно при отсутствии лечения), к утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Часто также поражаются ногти на руках и/или ногах (псориатическая ониходистрофия). Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Псориаз также может вызывать воспалительное поражение суставов, так называемую псориатическую артропатию или псориатический артрит. От 10 до 15 % больных с псориазом страдают также псориатическим артритом Бляшковидный псориаз, или обыкновенный псориаз, вульгарный псориаз, простой псориаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) является наиболее часто встречающейся формой псориаза. Он наблюдается у 80 % — 90 % всех больных псориазом. Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких сосудов. Эти участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками. Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек («парафиновые озёра»). Псориаз сгибательных поверхностей (flexural psoriasis), или «обратный псориаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) обычно выглядит как гладкие, не шелушащиеся или с минимальным шелушением, не особенно выступающие над поверхностью кожи красные воспалённые пятна, располагающиеся исключительно в складках кожи, при отсутствии или минимальном поражении других участков кожи. Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органов, в паху, на внутренней поверхности бедёр, подмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении животом (псориатический паннус), и на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения пота, и часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией. Каплевидный псориаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризуется наличием большого количества маленьких, приподнятых над поверхностью здоровой кожи, сухих, красных или лиловых (вплоть до фиолетового цвета), похожих по форме на капли, слезинки или небольшие точки, кружочки элементов поражения. Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях — после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита. Пустулёзный псориаз (L40.1-3, L40.82) или экссудативный псориаз является наиболее тяжёлой из кожных форм псориаза и выглядит как приподнятые над поверхностью здоровой кожи пузырьки или волдыри, наполненные неинфицированным, прозрачным воспалительным экссудатом (пустулы). Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей (рук и ног), то есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз (palmoplantar pustulosis). В других, более тяжёлых случаях пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы. Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия (L40.86) приводит к разнообразным изменениям внешнего вида ногтей на пальцах рук или ног. Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию изменения цвета ногтей и ногтевого ложа (пожелтение, побеление или посерение), появления на ногтях и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей (онихолизис) или развития повышенной ломкости ногтей. Псориатический артрит (L40.5), или псориатическая артропатия, артропатический псориаз сопровождается воспалением суставов и соединительной ткани. Псориатический артрит может поражать любые суставы, но наиболее часто — мелкие суставы дистальных фаланг пальцев рук и/или ног. Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание пальцев рук и ног, известное как псориатический дактилит. Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков (псориатический спондилит). Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных суставов и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений и даже к прикованности к постели. Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно 10 — 15 процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом. Псориатическая эритродермия (L40.85), или эритродермический псориаз проявляется распространённым, нередко генерализованным воспалением и шелушением, отслойкой кожи на всей или на большой части поверхности кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов. Может также наблюдаться как результат провокации алкоголем, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями (в частности простудными заболеваниями). Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции температуры тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или сепсисом. Однако ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым симптомом псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз. В зависимости от тяжести и локализации псориатических поражений, больные с псориазом могут испытывать значительный физический и/или психологический дискомфорт, трудности с социальной и профессиональной адаптацией и даже нуждаться в инвалидности. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобию, так как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть или результат наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие псориатических высыпаний на коже лица, мочках ушей. Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у больного немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями (повышенной продукцией воспалительных цитокинов) может привести к развитию выраженной депрессии, тревожного состояния или социофобии, к значительной социальной изоляции и дезадаптации больного. Следует также отметить, что коморбидность (сочетание) псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех больных, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Не исключено также, что в патогенезе как псориаза, так и депрессий играют роль общие иммунопатологические и/или эндокринные факторы (так, при депрессиях также обнаруживают повышенные уровни воспалительных цитокинов, повышенную цитотоксическую активность нейроглии). Более половины больных отметили существенную фиксацию на своём внешнем виде (63 %), страх плохо выглядеть или быть отвергнутым окружающими из-за наличия псориаза, чувство неловкости, стыда или стеснения при общении (58 %). Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни. В исследовании 2009 года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в случаях лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим больных симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом. Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни Псориаз обычно классифицируют по степени тяжести на лёгкий (с поражением менее 3 % поверхности кожи), средней тяжести (с поражением от 3 до 10 процентов поверхности кожи) и тяжёлый (с вовлечением более 10 процентов поверхности кожи). Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения кожи. Существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. п.), ответ больного на предшествующие попытки лечения, влияние заболевания на общее состояние и повседневную жизнь больного, на его социальное функционирование. Индекс тяжести поражения псориазом (PASI) — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Однако PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне клинических испытаний лекарств и методов лечения. Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии. Этиология и патогенез псориаза в настоящее время окончательно ещё не выяснены. На данный момент существуют две основные гипотезы относительно характера процесса, который приводит к развитию этого заболевания. Согласно первой гипотезе, псориаз является первичным заболеванием кожи, при котором нарушается нормальный процесс созревания и дифференцировки клеток кожи, и наблюдается избыточный рост и размножение (пролиферация) этих клеток. При этом проблема псориаза видится сторонниками этой гипотезы как нарушение функции эпидермиса и его кератиноцитов. Аутоиммунная агрессия Т-лимфоцитов и макрофагов против клеток кожи, их инвазия в толщу кожи и избыточная пролиферация в коже при этом видятся как вторичные, как реакция организма на избыточное размножение «неправильных», незрелых, патологически изменённых кератиноцитов. Вторая гипотеза предполагает, что псориаз является иммунно-опосредованным, иммунопатологическим или аутоиммунным заболеванием, при котором избыточный рост и размножение (пролиферация) клеток кожи и прежде всего кератиноцитов вторичны по отношению к различным медиаторам воспаления, лимфокинам и цитокинам, продуцируемым клетками иммунной системы и/или по отношению к аутоиммунному повреждению клеток кожи, вызывающему вторичную регенеративную реакцию. На данный момент остаётся неизвестным, какие факторы инициируют первоначальную активацию Т-лимфоцитов и их миграцию в кожу. В пользу иммуноопосредованной или иммунопатологической (аутоиммунной) модели псориаза говорит тот факт, что иммуносупрессоры могут способствовать уменьшению или полному исчезновению псориатических поражений. Однако роль иммунной системы в возникновении псориаза остаётся не до конца понятной, и недавно было обнаружено, что модель псориаза на животных может быть воспроизведена у линии мышей, у которых полностью отсутствуют Т-лимфоциты, считающиеся первичным триггером псориаза в иммунопатологической гипотезе. Однако следует иметь в виду, что модели псориаза на животных, доступные в настоящее время, воспроизводят лишь немногие аспекты, отдалённо напоминающие псориаз у человека. Полной и точной модели человеческого псориаза на животных, воспроизводящей все аспекты заболевания, в настоящее время ещё не существует, и неизвестно, возможно ли вообще полностью смоделировать псориаз на животных. Поэтому механический перенос данных, полученных на животных моделях псориаза, на человека невозможен. Нарушенная барьерная функция кожи (в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, дефицит Ig A иммуноглобулинов, чрезмерная сухость кожи) также играют роль в развитии псориаза. Псориаз — это во многом идиосинкратическое заболевание. Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно спадать или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных (а не амбулаторных), то есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом. Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других (в том числе ещё неизвестных или невыявленных) факторов, способных влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Тем не менее, первые признаки псориаза нередко появляются после перенесённого стресса (физического или психического), повреждения кожи в местах первого появления псориатических высыпаний, и/или перенесённой стрептококковой инфекции. Условия, по данным ряда источников, способствующие обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности: лития карбонат, бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин, пароксетин, антималярийные; препараты: хлорохин, гидроксихлорохин; противосудорожные препараты: карбамазепин, вальпроат; по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или ожирение, неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных. В 1975 году Стефания Яблонская предложила новую теорию, согласно которой специфические антитела к ДНК и/или к белкам клеток кожи проникают в глубокие слои кожи и запускают сложный комплекс иммунологических и химических реакций в коже, приводящий к развитию воспаления, миграции лимфоцитов и макрофагов в кожу и к избыточной пролиферации клеток кожи с формированием псориатических бляшек или пустул. Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению псориаза, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток. Однако с течением времени при прогрессировании ВИЧ-инфекции или СПИДа, увеличением вирусной нагрузки и уменьшением количества циркулирующих CD4 T-клеток, псориаз у ВИЧ-инфицированных больных или больных СПИДом ухудшается или обостряется. В дополнение к этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th1. По принятой в настоящее время гипотезе, уменьшённое количество и патологически изменённая активность CD4 T-лимфоцитов у больных с ВИЧ-инфекцией или СПИДом вызывают гиперактивацию CD8 T-лимфоцитов, которые и ответственны за развитие или обострение псориаза у ВИЧ-инфицированных или больных СПИДом. Однако важно знать, что большинство больных псориазом здоровы в отношении носительства ВИЧ, и ВИЧ-инфекция ответственна за менее чем 1 % случаев псориаза. С другой стороны, псориаз у ВИЧ-инфицированных встречается, по разным данным, с частотой от 1 до 6 %, что приблизительно в 3 раза превышает частоту встречаемости псориаза в общей популяции. Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостей, ссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями (это называется феномен Кебнера). Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий организм (вероятно, чаще всего стрептококк) легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала (которое при других условиях защищает кожу от инфекций) или при наличии повреждения кожи. Наиболее благоприятные условия для развития псориаза, таким образом, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп (так называемой «ноги атлета») или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, для псориаза, наоборот, сухая. Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое (неэкссудативное) хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи. Это в свою очередь приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи. Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Также рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу с кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту. Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии. В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания. Большинство известных на сегодня генов, ассоциированных с псориазом, так или иначе влияют на работу иммунной системы, прежде всего на функцию Т-лимфоцитов и на главный комплекс гистосовместимости (MHC). Эти генные локусы получили у исследователей названия «гены предрасположенности к псориазу» (psoriasis susceptibility genes, PSORS) и номера от 1 до 9, то есть PSORS1 — PSORS9. Внутри этих генных локусов находятся отдельные гены, имеющие отношение к этиологии и патогенезу псориаза. Многие из этих генов включены в сигнальные пути, участвующие в развитии воспаления, ревматических и аутоиммунных заболеваний. Определённые аллели (мутантные варианты) этих генов или нарушения их регуляции (патологическая активация обычно «молчащих» генов или, наоборот, неактивность генов, которые в норме должны быть активны) часто обнаруживаются у больных псориазом. Основным генетическим детерминантом, предопределяющим предрасположенность человека к псориазу, является PSORS1, который, вероятно, ответственен за 35 — 50 % всего наследственного компонента в развитии псориаза. Этот генный локус содержит гены, управляющие работой иммунной системы или кодирующие белки, в повышенных количествах обнаруживаемые в коже больных псориазом. Этот генный локус расположен на хромосоме 6, в области главного комплекса гистосовместимости, управляющего важнейшими иммунными функциями. Три гена в локусе PSORS1 имеют особенно сильную ассоциацию с развитием псориаза: ген HLA-C, аллельный вариант HLA-Cw6, кодирующий молекулу белка MHC класса I, ген CCHCR1, аллельный вариант WWC, который кодирует оболочечный белок, в повышенных количествах обнаруживаемый в эпидермисе больных псориазом, и ген CDSN, аллельный вариант 5, который кодирует белок корнеодесмосин, экспрессируемый в гранулярном и поверхностном слоях эпидермиса и экспрессия которого также повышена при псориазе. Изучение генома больных псориазом позволило идентифицировать и другие гены, которые характерно изменены при псориазе. Некоторые из этих генов кодируют воспалительные сигнальные белки, влияющие на активность и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза. Некоторые из этих генов также вовлечены в патогенез и других аутоиммунных заболеваний. Два основных гена, подвергающихся в настоящее время интенсивному исследованию в связи с псориазом — это ген IL12B на коротком плече хромосомы 5q, кодирующий цитокин интерлейкин-12-бета, и ген IL23R на длинном плече хромосомы 1p, кодирующий рецептор для интерлейкина-23 и вовлечённый в механизмы дифференцировки Т-клеток. Т-клетки, в свою очередь, вовлечены в воспалительный процесс в коже, приводящий к развитию псориаза. У больных псориазом иммунокомпетентные клетки мигрируют из дермы в эпидермис, где они выделяют воспалительные цитокины и вызывают воспаление, и стимулируют клетки поверхностного слоя кожи (кератиноциты) к размножению (пролиферации), одновременно нарушая их способность к нормальному созреванию и дифференцировке. Кроме того, иммунокомпетентные клетки больных псориазом вызывают усиленное образование новых мелких сосудов в коже под бляшками. Псориаз, по-видимому, не является истинным аутоиммунным заболеванием, а скорее иммунопатологическим или иммуноопосредованным. В случае истинных аутоиммунных заболеваний иммунная система больного ошибочно принимает структурно сходный с каким-либо антигеном из внешней среды (например, микробным антигеном) нормальный компонент организма за чужеродный элемент, и атакует как экзогенные антигены (например, инфицировавший микроорганизм), так и собственные ткани организма, содержащие этот похожий антиген. Однако в случае псориаза воспаление, по-видимому, не вызывается первично какими-либо внешними антигенами, а происходит исключительно от внутренних причин (хотя ДНК разрушающихся клеток кожи имеет иммуностимулирующие свойства). Исследователи сумели идентифицировать многие из иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза, и химические сигналы, которые они посылают друг другу, координируя взаимосвязанные процессы воспаления, пролиферации и ангиогенеза в коже. В конце этого клеточного каскада иммунокомпетентные клетки, такие, как дендритные клетки и Т-клетки, перемещаются из дермы в эпидермис, секретируют различные химические сигналы, в частности цитокины ФНО-α, интерлейкин-1β, интерлейкин-6, которые вызывают воспаление, и интерлейкин-22, который вызывает усиленное размножение (пролиферацию) кератиноцитов и нарушение их нормального созревания и дифференцировки. Иммунная система состоит из системы врождённого, или естественного, иммунитета, и адаптивной иммунной системы, или системы приобретённого иммунитета. В системе приобретённого иммунитета иммунокомпетентные клетки реагируют на белки и другие антигены, с которыми они ранее никогда не сталкивались. Но для этого необходимо, чтобы антиген был подвергнут препроцессингу (специальной обработке перед представлением) и «представлен» такой иммунокомпетентной клетке специальными антиген-презентирующими клетками. В роли антиген-презентирующих клеток часто выступают клетки врождённой иммунной системы, в частности макрофаги и дендритные клетки. Когда иммунная система организма делает ошибку и идентифицирует нормальный компонент тела как чужеродный антиген, иммунокомпетентные клетки атакуют этот компонент, эту ткань, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. У больных псориазом в роли антигенного стимула, вызывающего воспаление, ангиогенез и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, выступает ДНК распадающихся кератиноцитов. ДНК кератиноцитов стимулирует антигенные рецепторы на плазмоцитоидных дендритных клетках, которые в результате такой стимуляции начинают секретировать интерферон-α, воспалительный цитокин, стимулирующий дальнейший каскад иммунных реакций. В результате такой стимуляции кератиноциты начинают продуцировать различные антимикробные пептиды. Реагируя на цитокины, выделяемые дендритными клетками и Т-клетками, кератиноциты также начинают продуцировать ряд цитокинов, в частности интерлейкин-1, интерлейкин-6 и ФНО-α, которые, в свою очередь, вызывают хемотаксис новых иммунных клеток на место воспаления, их усиленную пролиферацию и дальнейшее развитие и усиление воспалительной реакции. Дендритные клетки служат своеобразным мостиком между системами врождённого и приобретённого иммунитета. Количество и активность дендритных клеток повышены в очагах псориатического поражения. Дендритные клетки больных псориазом вызывают пролиферацию цитотоксических Т-клеток-киллеров и Т-хелперов 1-го типа. Некоторые дендритные клетки способны секретировать ФНО-альфа, который вызывает хемотаксис дополнительных иммунных клеток в очаг поражения, их пролиферацию и в конечном итоге усиление воспаления. Показано, что иммуносупрессивная терапия, а также фототерапия и ПУВА приводят к уменьшению количества дендритных клеток в коже больных псориазом. Т-клетки в результате этого всего мигрируют из дермы в эпидермис. Их миграцию в эпидермис вызывает альфа-1 бета-1 интегрин, сигнальная молекула, находящаяся на коллагене (соединительной ткани) эпидермиса. Т-клетки больных псориазом секретируют интерферон-γ и интерлейкин-17, также являющиеся мощными воспалительными цитокинами. Секреция интерлейкина-17, в свою очередь, вызывает ассоциированную секрецию интерлейкина-22. Интерлейкин-22 вызывает усиленную пролиферацию кератиноцитов и нарушение их нормального созревания и дифференцировки. Гибнущие в результате апоптоза незрелые кератиноциты высвобождают ещё больше ДНК, которая, в свою очередь, служит дополнительным антигенным стимулом для дендритных клеток. Одна из гипотез, почему так происходит при псориазе, заключается в том, что причиной псориаза является дефект регуляторных Т-клеток-супрессоров и дефект в секреции или работе регуляторного, противовоспалительного цитокина интерлейкина-10. У больных псориазом закономерно выявляются определённые эндокринные и метаболические нарушения. Среди наиболее часто выявляемых нарушений — общее снижение секреции мелатонина и нарушение суточного паттерна его секреции (отсутствие или слабая выраженность ночного секреторного пика и, напротив, патологически повышенный уровень мелатонина в дневные часы). Учитывая антиоксидантную, иммуномодулирующую и противовоспалительную активность мелатонина, можно предположить, что понижение его секреции играет определённую роль в патогенезе псориаза. Кроме того, нарушение суточного ритма секреции мелатонина может объяснить нередко наблюдаемую у больных псориазом ночную бессонницу, дневную сонливость, вялость и апатию, депрессию, повышенную тревожность. Наблюдается также тенденция к повышению уровня гормона роста и инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в крови, к повышению уровня инсулина и пониженной чувствительности тканей к инсулину (повышенной инсулинорезистентности тканей). Возможно, что повышенные уровни гормона роста, инсулиноподобного фактора роста и инсулина играют роль в патогенезе псориаза, так как все эти гормоны являются факторами роста для многих тканей, в том числе и для кератиноцитов. В пользу предположения о возможной роли этих факторов говорит также то, что йохимбин, понижающий секрецию гормона роста и инсулина, нередко оказывает положительный эффект при псориазе, и что такой же эффект документирован у пиоглитазона и розиглитазона, в меньшей степени у метформина, то есть у препаратов, повышающих чувствительность периферических тканей к инсулину и понижающих его секрецию. У части больных псориазом повышена секреция пролактина, что, возможно, отражает стресс, депрессию или болевой синдром. Учитывая иммуномодулирующие свойства пролактина, это также может играть роль. Показано, что бромокриптин, препарат, понижающий секрецию пролактина, оказывает положительный эффект при псориазе как у больных с гиперпролактинемией, так и без неё. Основываясь на том факте, что псориаз чаще встречается и тяжелее протекает у женщин, нежели у мужчин, и что течение псориаза нередко улучшается в период беременности (вплоть до временной полной ремиссии) с последующим рецидивом после родов, и что андрогены и прогестерон повышают сальность кожи и уменьшают её сухость, одна исследовательская группа выдвинула предположение о возможной роли половых гормонов и возможном субклиническом гипогонадизме у этих больных. Попытка лечения псориаза тестостероном у мужчин и прогестероном и эстриолом (гормоном, который вырабатывается плацентой плода и значительно повышается при беременности) у женщин принесла некоторые положительные результаты. У части больных псориаз сосуществует с аутоиммунным тиреоидитом (АИТ), нередко со снижением функции щитовидной железы (гипотиреозом), иногда субклиническим, а иногда и клинически выраженным. Как и другие аутоиммунные заболевания, АИТ с повышенной частотой встречается у больных псориазом. Коррекция недостаточности функции щитовидной железы L-тироксином может привести к улучшению течения псориаза. Вместе с тем, показано, что антитиреоидные препараты пропилтиоурацил и метилтиоурацил, мерказолил, метимазол также способны вызывать клиническое улучшение у больных псориазом. Однако это связывают не с собственно антитиреоидным эффектом, а с антиоксидантной, противовоспалительной, антипролиферативной и иммуномодулирующей активностью этих препаратов. Положительное влияние системных и местных глюкокортикоидов на проявления псориаза известно давно и не вызывает никаких сомнений, однако его связывают не с наличием у больных дефицита эндогенных глюкокортикоидов, то есть не с гормонально-заместительными свойствами глюкокортикоидов, а с их иммуносупрессивной, противовоспалительной и антипролиферативной активностью. Системному применению глюкокортикоидов (внутрь и в инъекциях) при псориазе препятствует их высокая токсичность при хроническом применении (кушингоидный синдром, отёки, повышение артериального давления и др.) и риск сильного обострения заболевания и даже его трансформации в более злокачественно текущую, более агрессивную форму при попытке отмены или снижения дозы глюкокортикоидов. Поэтому эти препараты для системного применения при псориазе резервируют только для очень кратковременного купирования очень сильных обострений. Таким больным показан приём небольших, физиологически заместительных, доз глюкокортикоидов. У других больных псориаз может сочетаться с наличием других аутоиммунных или ревматических заболеваний, при которых, при условии достаточно тяжёлого их течения, системное применение глюкокортикоидов также может быть оправданным. Вирусная теория происхождения псориаза до сих пор является одной из спорных. До сих пор появляются научные работы как в пользу этой теории, так и против неё. Национальный институт сердца, легких и крови (National Heart, Lung, and Blood Institute - США) в исследовании, опубликованном в журнале Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology подтвердил связь псориаза с хроническим воспалением сосудов, что доказывает связь псориаза и васкулита. Диагноз псориаза обычно несложен и основывается на характерном внешнем виде кожи. п.), а также эндокринные и биохимические нарушения. Иногда бывает необходима биопсия кожи для исключения других заболеваний кожи и гистологического подтверждения (верификации) диагноза псориаза. При биопсии кожи больного псориазом обнаруживаются скопления так называемых телец Рете, утолщение слоя кератиноцитов, их гистологическая незрелость, массивная инфильтрация кожи Т-лимфоцитами, макрофагами и дендритными клетками, признаки повышенной пролиферации кератиноцитов и иммунокомпетентных клеток, ускоренный ангиогенез в слое кожи под бляшками. Другим характерным признаком псориаза являются точечные кровоизлияния и легкость возникновения кровотечения из кожи под бляшкой при её соскабливании, что связано как с ускорением ангиогенеза, так и с патологически повышенной проницаемостью и ломкостью сосудов кожи в местах поражения (симптом Ауспитца). Исследования псориаза в последнее десятилетие привели к появлению новых, высокоэффективных и узконаправленных (таргетных) средств и методов лечения тяжёлых форм псориаза. Некоторые из этих средств и методов уже получили соответствующие разрешения FDA на применение при псориазе, некоторые другие находятся в фазе III клинических испытаний. Эти новые средства и методы используют последние данные о том, как иммунокомпетентные клетки (Т-клетки, дендритные клетки и макрофаги) инфильтрируют кожу больных псориазом, как они взаимодействуют при помощи химических сигналов (цитокинов) друг с другом, как происходит ангиогенез в коже, что именно вызывает воспаление и повышенную пролиферацию кератиноцитов кожи. В основном, уже имеющиеся новые и ещё разрабатываемые средства лечения псориаза следуют одной из двух главных стратегий: анти-Т-клеточная стратегия и анти-цитокиновая стратегия. "зимнего" псориаза (psoriasis vulgaris) является выявление и устранение возможного дефицита витамина Д в крови. Множественные исследования показали, что применение высоких доз холекальциферола приводит к значительному улучшению состояния пациентов, доводя примерно 70% из них до ремиссии, алефацепт и базиликсимаб (симулект). Эфализумаб (который в настоящее время более не продаётся) — это моноклональное антитело, которое блокирует сигнальные молекулы (цитокины), с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками и активируют их. Эфализумаб также блокирует молекулы адгезии на клетках эндотелия сосудов, привлекающие Т-лимфоциты. Однако эфализумаб, как оказалось, снижает способность иммунной системы организма бороться с обычно безвредными вирусами, что иногда приводит к развитию тяжёлых, потенциально смертельных вирусных инфекций центральной нервной системы, в частности прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии. Именно это и привело к отзыву FDA лицензии на эфализумаб и к его изъятию производителем с рынка. Алефацепт также блокирует молекулы, с помощью которых дендритные клетки общаются с Т-клетками. Кроме того, алефацепт также заставляет NK-клетки (естественные киллерные клетки) убивать активированные Т-клетки, что вызывает необходимую иммуносупрессию и уменьшает воспаление. Некоторые другие новейшие препараты, применяемые при псориазе, воздействуют на цитокины, молекулы, которые клетки используют для передачи химических сигналов (в частности, сигналов воспаления и пролиферации) друг другу. Два других важнейших воспалительных сигнала — это интерлейкин-23 (ИЛ-23) и интерлейкин-12. Оба интерлейкина имеют общий домен, общую аминокислотную последовательность, называемую p40. Новейшее лекарство, моноклональное антитело устекинумаб связывается с этим доменом на молекулах ИЛ-23 и ИЛ-12, эффективно нейтрализуя их действие и предотвращая активацию Т-лимфоцитов. Существуют значительные вариации в эффективности, переносимости и токсичности тех или иных средств и методов лечения псориаза у разных больных. Поэтому поиск дерматологом наиболее подходящего для данного конкретного больного (достаточно эффективного и при этом имеющего приемлемую цену, приемлемую токсичность, частоту и тяжесть побочных эффектов и осложнений, удобство применения, обеспечивающего приемлемое улучшение общего качества жизни больного) метода лечения псориаза обычно представляет собой длительный процесс подбора методом проб и ошибок. Решение об использовании того или иного метода лечения у конкретного больного основывается на типе псориаза, его локализации, площади поражения, степени тяжести поражения, наличии или отсутствии сопутствующего псориатического поражения ногтей и/или суставов, наличии или отсутствии общесистемной симптоматики (такой, как субфебрильная температура, увеличение лимфатических узлов, слабость, утомляемость, вялость, апатия, депрессия, повышенное СОЭ, лейкоцитоз, повышенный уровень мочевой кислоты и др.). Возраст пациента, его пол, качество жизни, наличие сопутствующих заболеваний, отношение пациента к рискам и возможным побочным эффектам и осложнениям терапии, личные предпочтения пациента в отношении системного или местного лечения также должны приниматься во внимание. В 2008 году FDA одобрило три новых метода лечения псориаза: 1) Таклонекс, новое средство для местного лечения псориаза тела и волосистой части головы, в России продается под названием Ксамиол; 2) Эксимер-лазерная система, испускающая пучок ультрафиолетового излучения высокой интенсивности и предназначенная для лечения среднетяжёлого и тяжёлого псориаза; 3) биологическое лекарство, моноклональное антитело адалимумаб получило разрешение на применение при лечении среднетяжёлого и тяжёлого псориаза. Ранее адалимумаб был утверждён для лечения псориатического артрита. В сентябре 2014 года FDA одобрило еще один новый патогенетический метод терапии псориаза – апремиласт (торговое название Отесла), пероральный, селективный ингибитор фосфодистеразы 4 (PDE4), у пациентов с умеренной или тяжелой формой бляшковидного псориаза, которые не являются кандидатами на другую системную терапию, включая циклоспорин, метотрексат или псорален и ультрафиолетовое-А облучение (ПУВА) (при отсутствии ответа или наличии противопоказаний, или непереносимости). Решение FDA по псориазу было принято вскоре после одобрения апремиласта для терапии псориатического артрита в марте 2014 г. Псориатический артрит возникает у 10-20% пациентов с бляшковидной формой псориаза. Апремиласт уменьшает симптомы и проявления заболевания за счет модулирования активности про- и противовоспалительных медиаторов, которые участвуют в патогенезе псориаза и псориатического артрита. Терапия апремиластом уменьшает кожные проявления псориаза, включая бляшки, покраснение или шелушение кожи, кожный зуд и чувство дискомфорта. При лечении лёгких форм псориаза дерматологи стремятся использовать наименее токсичные средства и методы лечения, имеющие наименьший риск возможных побочных эффектов. Если поставленные цели лечения не достигнуты, могут быть испробованы другие методы лечения, потенциально более эффективные, но обладающие большей потенциальной токсичностью и имеющие более высокий риск серьёзных побочных эффектов. Лекарства и методы лечения, имеющие значительную токсичность и высокий риск серьёзных побочных эффектов, при этом обычно резервируются для случаев тяжёлого и при этом резистентного к другим, менее токсичным, методам лечения псориаза. Это называется «лестница терапевтических мероприятий». Обычно в качестве первого шага в лечении псориаза больному предлагается испробовать местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми на поражённые участки кожи. Если местное лечение не приводит к желаемым результатам, следующим шагом терапевтической лестницы является использование УФ-Б облучения кожи (фототерапия) или УФ-А облучения в сочетании с применением химических фотосенсибилизаторов (фотохимиотерапия, или ПУВА-терапия, а также терапия 311 волнами). Если и это не приводит к желаемому эффекту, третьим шагом терапевтической лестницы является применение медикаментов внутрь или в инъекциях. В Великобритании сообщество больных псориазом и псориатическим артритом, неправительственная некоммерческая организация, профинансировало исследование, проведённое Манчестерским университетом, с целью разработки программы психотерапии, получившей название «Электронная целевая программа психотерапевтического вмешательства при псориазе», и основанной на модели модифицированной когнитивно-поведенческой терапии. Это исследование является продолжением более раннего исследования, проведённого Fortune D. с коллегами по поводу влияния когнитивно-поведенческой терапии на уровень психологического стресса, дистресса, тревожности, на частоту обострений, качество жизни и социальное функционирование больных псориазом. В лечении псориаза определённое место занимает и использование психотропных препаратов: антидепрессантов, анксиолитиков и, иногда, для потенцирования антидепрессантов — нормотимиков, атипичных антипсихотиков. Антидепрессанты и анксиолитики могут уменьшить или устранить нередко сопутствующую псориазу депрессию, социофобию, тревожность, повысить устойчивость больного к нервно-психическим стрессам и уменьшить частоту обострений на почве стрессов. Некоторые антидепрессанты, прежде всего трициклические (амитриптилин, кломипрамин и др.), обладая антигистаминным действием, могут способствовать уменьшению зуда при псориазе, улучшению ночного сна. Вместе с тем, применение психотропных препаратов при псориазе сопряжено с определёнными проблемами: некоторые серотонинергические антидепрессанты, в частности пароксетин, флуоксетин (и, вполне вероятно, вся группа СИОЗС и СИОЗСи Н, хотя об этом нет прямых свидетельств) способны вызывать обострения псориаза, в том числе некупируемые традиционными антипсориатическими средствами, такими, как циклоспорин, и проходящие только после отмены вызвавшего обострение препарата. Не менее известна способность вызывать обострения псориаза у препаратов лития, реже у карбамазепина, вальпроатов. Ламотриджин способен вызвать различные кожные проявления, которые легко спутать с обострением псориаза или которые могут косвенно спровоцировать его. Многие психотропные препараты, прежде всего антипсихотики, способны вызывать повышение уровней пролактина и гормона роста в крови, что может оказать неблагоприятное влияние на течение псориаза. Ряд психотропных препаратов способствует увеличению массы тела, развитию ожирения, нарушению чувствительности тканей к инсулину и повышению уровней инсулина и глюкозы в крови вплоть до развития сахарного диабета 2-го типа, что также может неблагоприятно сказаться на течении псориаза. Все эти моменты следует учитывать при выборе психотропных средств у больного псориазом. Для симптоматического лечения вульгарного псориаза на некоторых курортах с открытыми термальными источниками в Турции и некоторых других странах используют гидротерапию. Обитающие там рыбки Garra rufa объедают кожу на псориатических бляшках, не трогая здоровых участков. После такого лечения наблюдается улучшение состояния больных на полгода и более. Также есть информация об использовании белемнитов для лечения, но она носит рекламный характер. Существуют публикации об использовании рыбьего жира, как в капсулах, так и в качестве наружного средства, для лечения псориаза. Среди страдающих псориазом имеется практика нанесения на поражённые участки кожи масла расторопши. Прогноз условно неблагоприятный, заболевание является хроническим, медленно прогрессирующим, своевременное и адекватное лечение лишь повышает качество жизни, но не устраняет само заболевание. В периоды обострения наблюдается утрата трудоспособности. При отсутствии адекватной медицинской помощи может привести к инвалидности. Международный день псориаза (World Psoriasis Day) отмечается ежегодно 29 октября под патронатом Международной федерации ассоциаций псориаза (IFPA). В зависимости от формы заболевания призывная комиссия может утвердить категорию годности "В" или "Д". Категория "Д" выставляется при наличии трудно поддающейся лечению распространенной формы псориаза. Категорию годности "В" утверждают при наличии распространенной или ограниченной формы заболевания. В соответствии с Приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе под распространенной формой псориаза понимается наличие 3 и более бляшек на коже различных анатомических областей.

Next

Артрит пальцев рук симптомы, лечение

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук является тяжелым прогрессирующим заболеванием, приводящим к инвалидности при отсутствии должного лечения. Лекарства этой группы способны подавлять активность иммуносупрессивных клеток и останавливать патологический процесс, длительно сохраняя свое действие. Первые симптомы при ревматоидном артрите пальцев рук. Для лечения артрита используют как народные рецепты, так и лекарства Артрит суставов пальцев рук ЛФК медикаментозное. Многие ошибочно полагают, что хрящ в суставе стирается и практически полностью исчезает. Лечим артрит пальцев рук средствами народной медицины. Лечение артрита пальцев рук - самые эффективные методы. Возможно ли лечение артрита пальцев рук в домашних условиях. Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы и лечение. Поэтому Хондросила, Хондроксид и подобные лекарства обязательно будут назначены. Артрит суставов пальцев рук и ног: симптомы и лечение. Миноциклин относится к лекарствам замедленного действия. Перед назначением лечения артрита суставов пальцев рук, ревматолог определит этиологию заболевания. Какие медикаменты используются для лечения ревматоидного артрита рук и пальцев? Ревматоидный артрит пальцев рук - первые симптомы, лечение. Медикаменты, прописанные для лечения ревматоидного артрита, обычно включают: Анти-ревматоидные лекарства. Эффективное лечение артрита пальцев рук от простого к сложному. Артрит суставов рук: причины, симптомы, лечение, лекарства. Артрит пальцев рук симптомы и лечение | Как лечить артрит. Лечение ревматоидного артрита пальцев рук без операции. Главная » Артрит » Все методы лечения артрита пальцев рук. НПВН не лечат артрит суставов ног, ревматоидный артрит и другие виды данного заболевания. Лечение артрита пальцев рук достаточно длительный процесс, который требует комплексного подхода. Лечение артрита пальцев рук зависит от многих факторов, в том числе и возраста пациента, общего состояния здоровья и стадии воспалительного процесса. Для достижения положительного эффекта необходимо принимать его длительное время. Именно поэтому очень важно своевременно распознать симптомы данного заболевания, которое обычно начинается с небольших суставов, то есть с пальцев рук. Овощной компресс еще одно незаменимое домашнее лекарство для лечения пальцев рук. Но иногда даже от обезболивающих лекарств боль полностью не уходит. Главная » Лечение рук » Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы. Артрит пальцев рук, лечение артрита суставов пальцев рук. Артрит пальцев рук: симптомы, профилактика и лечение. Лечение артрита мелких суставов обязательно должно быть комплексным. В него также входят профилактические мероприятия и назначение ряда лекарств. Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы, лечение. 3 Артрит пальцев рук: причины и симптомы Как и чем лечить артрит суставов пальцев рук? Артрит пальцев рук: лечение народными средствами в домашних условиях. Как проявляется артрит пальцев рук, какими препаратами, мазями и народными средствами можно вылечить суставых больных пальцев. Лечение артрита кистей рук должно быть комплексным. Мы собрали все известные способы борьбы с артритом суставов пальцев рук. Решение о дополнительных методах лечения принимает только врач. Артрит пальцев рук является тяжелым прогрессирующим заболеванием, приводящим к инвалидности при отсутствии должного лечения. Лечение артрита пальцев рук: эффективные метолы лечения. Лечение артрита в домашних условиях необходимо проводить аккуратно. Артрит суставов пальцев рук: симптомы и лечение заболевания. Артрит рук | Упражнение "Резиновое кольцо на пальцах". Артрит пальцев рук легко лечить народными средствами, потому что для этих суставов просто сделать лечебные ванночки. Артрит это воспалительный процесс, который затрагивает суставы. Только врач может назначать элементы терапии, выбирать процедуры, лекарства, упражнения. Даже тем пациентам, которые активно используют медикаменты или народные средства для лечения артрита пальцев рук, не стоит забывать о соблюдении специальной лечебной диеты, физических упражнениях, а также возможностях физиотерапии. При лечении артрита пальцев ног, рук, коленного и голеностопного сустава назначают дозы по 100 мг в сутки Артрит пальцев рук | Лечение медикаментами. В этом случае помогут следующие компрессы Артрит кистей рук лечение - 5 основных способов! Лекарства этой группы являются важной группой лекарств при артрите. Сегодня проблему с болью при артрите пальцев рук можно решить с помощью лекарств, но раньше когда таковых не было и Артрит рук (кистей и пальцев): как и чем лечить, признаки и диета. Лечение артрита пальцев рук в домашних условиях позволяет уменьшить воспалительный и аллергический процессы в Артрит пальцев рук как лечить | Все о суставах. Эффективные препараты для лечения артрита пальцев рук. Все о ревматоидном артрите пальцев рук: первые симптомы. При лечении ревматоидного артрита пальцев рук стоит помнить, что этот тип заболевания наносит вред и внутренним органам. Мировая статистика в области артрита пальцев рук констатирует следующие факты Артрит пальцев и кистей рук причины, симптомы и лечение Вот 10 народных средств для лечения артрита пальцев рук. Это заболевание отнюдь не является уделом пожилых людей Лекарство от артрита суставов рук и ног: эффективные. Артрит пальцев рук — это воспалительный процесс, поражающий мелкие суставы на пальцах. Многообразие проявлений артрита подразделяется на две группы Лечение артрита суставов пальцев рук. Лечение ревматоидного артрита суставов пальцев и рук. Не менее важную роль оказывают упражнения при ревматоидном артрите кистей рук, направленные на восстановление утраченных функций. Специалисты рекомендуют вместе с приемом лекарств правильно питаться, не перегружать больные суставы и избегать переохлаждения. Артрит пальцев рук: народные средства лечения - Домашняя. Если диагностирован ревматоидный артрит пальцев рук и кисти, выявлены причины, то врач должен назначить лекарства, модулирующие иммунный ответ. 2 Методы лечения артрита кистей рук Артрит пальцев рук: лечение суставов народными средствами. Методы традиционной и народной медицины при артрите пальцев рук. Основные способы и средства лечения артрита пальцев рук. Среди них лекарства, народные средства, диета Артрит пальцев рук форум. Народные средства при артрите, лечение медикаментами, препараты. Лечение артрита суставов пальцев рук, как вылечить пальцы. Артрит пальцев рук: симптомы, причины и лечение (народные). Когда пальцы рук поражает артрит, то это значит, что воспалительный процесс коснулся суставов. Препараты для лечения артрита пальцев рук: традиционные. Никакие примочки, компрессы, народные припарки не должны использоваться без его ведома. Артрит пальцев и кистей рук: виды, симптомы, причины, лечение. Опытом было доказано, что народные методы лечения артрита пальцев рук, были ни как не хуже традиционных. В лечении реактивного артрита используются антибиотики. Клиническая картина поражения артритом суставных тканей на пальцах рук имеет характерную с. Артрит пальцев рук — симптомы, причины и лечение заболевания.

Next

Препараты для лечения артрита обезболивающие.

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Заключение. Способов лечения артрита существует много. Одним из основных методов традиционной медицины является медикаментозная терапия, которая направлена на устранение воспаления, облегчение симптомов заболевания и восстановление функций суставов. Какие лекарственные средства. Артрит суставов кистей рук — заболевание, изменяющее руки до неузнаваемости. Наибольшей опасностью к развитию артрита склонны те, у кого им болеют родственники. Чем лечить артрит кистей рук, чтобы они всегда оставались привлекательными, трудоспособными и не приносили неприятных ощущений? Человек постоянно совершает много различных операциий руками во всех сферах жизнедеятельности. Но не только эти факторы провоцируют развитие недуга. Признаки артрита кистей напрямую зависят от того, как долго болеет человек, в какой форме (острой или хронической) протекает недуг. Это обусловлено тем, что заболевание передается по наследству только им. Ощущение боли в суставах и припухлость над ними — это первостепенные симптомы артрита кистей рук. Первым условием его эффективной терапии является компетентная диагностика. Она базируется на лабораторных исследованиях внутреннего содержимого суставной сумки. После окончательного установления диагноза составляется индивидуальная лечебная программа. Артрит кисти лечат, используя медикаментозную терапию и лечебно-профилактические мероприятия.

Next

Препараты для лечения артрита и артроза, лекарства и

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

На все лекарства от артрита и. для лечения артрита. пальцев рук. Артрит – это воспалительное заболевание суставов конечностей, чаще всего, пальцев на руках и ногах. Сегодня мы расскажем, как лечить артрит суставов рук в домашних условиях народными средствами. При таком диагнозречь непосредственно пойдет о суставах. Чаще всего после 50 лет у людей начинают болеть суставы, которые начинают опухать, особенно при легком их надавливании. Даже при небольшом напряжении при артрите рук суставы начинают ныть и побаливать. На первых этапах заболевания симптомы артрита практически незаметны . Она становится настолько сильной, что больному без употребления лекарств просто не обойтись. Когда артрит переходит в хроническую форму, развивается артроз суставов рук. Но через короткое время артрит суставов рук стремительно начинает развиваться. На этом этапе восстановление суставов уже просто невозможно не возможно, но поддерживать на одном уровне и не давать развивать дальше можно. Если в дальнейшем не обращать внимание на постепенно прогрессирующий артрит рук, он начинает деформировать суставы. Разновидности заболевания - это остеоартрит и ревматоидный артрит. Симптомы остеоартрита пальцев рук Остеоартрит является наиболее распространенным типом артрита пальцев рук. У людей с остеоартритом, нормальный хрящ постепенно стирается, обнажая голую кость в суставах. У пациентов с симптомами артрита этого типа часто развиваются узелки вокруг сустава пальцев. Эти узелки называются узлами геберден (вокруг более отдаленных суставов) или узлов Бушар (когда вокруг ближе расположенных суставов), а на самом деле они состоят из костных шпор вокруг суставов. При этом типе артрита люди часто жалуются, что их кольца им малы, или они не могут их снять. Признаки ревматоидного артрита суставов рук Ревматоидный артрит рук приводит к разрушениям сустава различного типа. Он является системным заболеванием, которое может вызвать ряд проблем. Среди них воспаление мягких тканей вокруг суставов. У пациентов всегда появляются вышеупомянутые симптомы, но также могут появиться более сложные, например, деформации кистей рук. Пальцы могут начать отодвигаться от своего нормального положения и отойти от большого пальца. Чем раньше обратитесь к доктору, тем больше вероятности того, что артрит суставов рук можно излечить. Раннее лечение артрита суставов пальцев сосредоточено на устранении симптомов и комплекса лечебных мер, направленных на то, чтобы избежать хирургического вмешательства. Соедините подушечки большого и указательного пальцев. Затем положите средний палец на указательный, безымянный - на средний, а мизинец - на безымянный. Повторите упражнение 6 раз, а затем выполните его правой рукой. Медициной выведено, что правильное лечение боли в руках должно пройти следующие этапы: Можно лечить артрит пальцев рук также грязью, ультразвуком и прогреванием. Слегка согните в кулак левую руку, затем выпрямите указательный палец и мизинец. Если болят руки в суставах, лечение народными средствами и сочетание их с комплексной терапией даст вам возможность навсегда забыть такие неприятные ощущения. Если эти процедуры не помогут, то хирургического вмешательства при артрите суставов пальцев рук не избежать. Пальцы должны быть прямыми, а большие пальцы смотрят в разные стороны. Большим пальцем обхватите два согнутых (средний и безымянный). Если боль при артрите пальцев рук стали обостряться, можно использовать капусту для уменьшения боли. Наиболее распространенным хирургическим вмешательством при артрите пальцев является синтез. Сделайте 6 кругов большими пальцами в одну сторону, а затем еще 6 - в другую. Теперь положите правую руку на тыл левой и легко погладьте ее. Для этого вам понадобятся листья капусты и шерстяная ткань. Эта процедура фиксирует сустав в одном положении, чтобы предотвратить дальнейшее движение пораженного сустава. Укрепите запястье и закрутите указательный палец внутрь, задержав его у большого пальца. Расслабьте указательный палец и закрутите средний, затем - безымянный и, наконец, мизинец. Соедините между собой подушечки большого и указательного пальцев. Указательный палец должен быть слегка согнут в первом суставе. Теперь, капуста мелко нарезается, здесь самое главное – это ее сок, чем больше, тем лучше. Лечить артрит нужно так: втирать мазь в кожу рук до полного ее впитывания. Упражнения в лечении артрита пальцев рук Закручивание (рис. Выполните это упражнение при артрите пальцев рук по 6 раз на каждой руке. Повторите это со средним, безымянным пальцами и мизинцем. Ткань пропитываем соком и прикладывается к месту, которое нестерпимо болит. Для того чтобы приготовить мазь от артрита рук, вам понадобится желток яйца и 1 ч.л. Между прочим, варежки и носки из овечьей шерсти, или даже собачьей, снимают боль в суставах. Самый легкий метод лечения артрита рук – это использование пихтового масла. Как только вы вотрете все масло, сделайте компресс из морской соли. Компресс должен быть теплым, подогрейте соль заранее. При всем не желании пить таблетки, необходимо помнить, что только рациональное и комплексное лечение принесет вам желаемый результат. Исходя из опросов самым действенным методом лечения артрита суставов заключается в том, что необходимо связать кусочек свежего сала и сделать с него компресс. Держать такой компресс пока сало не высохнет, если боль не проходит, положите новый кусочек. Этот способ больше всего подходит, если вам очень быстро необходимо снять боль. Если у вас ноющая боль в суставах пальцев рук, то вам лучше воспользоваться перцовыми компрессами. Для этого вам необходимо перекрутить три небольших жгучих перца. Полученную массу смешайте с соком подорожника (приблизительно 1 стакан) и с пол стаканом сока луковицы. Такой компресс необходимо долго держать на больном месте, до тех пор, пока вы перестанете чувствовать тепло. Если речь идет о солевых отложениях в при артрите суставов рук, то здесь вам на помощь придет компресс с огурцов. Для компресса натрите огурцы на терке и положите массу на больное место. Если компресс сработал, то он должен стать соленным. Следовательно, если нет, то причина боли в суставах у вас другая или вы положили компресс не на то место и там не солевых отложений. Сегодня проблему с болью при артрите пальцев рук можно решить с помощью лекарств, но раньше когда таковых не было и рентгеновских лучей тоже не было, люди обходились только народными средствами. Теперь вам понадобится шарф, можно пару рукавов обрезать с какой-нибудь старой кофты. Следовательно, вариантов не было, если болят руки, лечение народными средствами было единственным спасением. Смачивается в отваре, немного просушив, прикладываете к ладони и тугой повязкой и бинтом привязываете. Лечить артрит рук вы можете одним из несложных и простых методов. травы спорыша, листьев березы и шиповника и заливаем кипятком. Нужно лечить артрит рук таким образом до того времени, пока у вас не исчезнет болевой синдром. 5 гр.березовых почек заливается 1 стаканом воды, после необходимо довести до кипения на небольшом огне. Настаивается он около часа, процеживается и принимается по половине стакана 4 раза в день, но Необходимо сделать отвар из корня петрушки, ягод черники и бузины, в пропорциях 1:1:1. Когда вы все смешаете, возьмите полторы столовой ложки вашей смеси и залейте стаканом кипятка и отставьте на 5 минут. Чтобы лечить артрит суставов рук, такую настойку необходимо принимать 2 раза в день по одному стакану, приблизительно 250 мл. Если суставы рук крутят или у вас ощущение, что пальцы рук выворачиваются, это может означать, что в них очень много мочевой кислоты, которая может образовывать кристаллы, которые могут приводить к деформации суставов. Если причина в мочевой кислоте, то вам для лечения подойдет отвар из ягод смородины. Отвар должен быть крепким и пить его необходимо как можно чаще. Много лет назад наши прадеды уже знали, как лечить боль в руках. Опытом было доказано, что народные методы лечения артрита пальцев рук, были ни как не хуже традиционных. Для того чтоб не подвергать сомнению традиционную медицину, многие медики даже говорят, что лучший результат может дать только грамотное сочетание народных и традиционных методов лечения. Следите за питанием, что вы употребляете в пищу, не стоит забывать и про вес. Исключите из рациона животные жиры, мучное, острое, мясо и больше употребляйте растительной пищи, уменьшите количество соли и сахара.

Next

Артрита пальцев рук: лечение в домашних условиях народными средствами

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Почему возникает артрит пальцев и кистей рук причины и симптомы, виды и стадии воспаления. Лечение артрита рук. Причины, симптомы и лечение артрита пальцев рук. Тем более что современные средства для лечения артрита разрабатываются с учетом последних достижений в медицине. Эффективное лечение артрита пальцев рук заключается в использовании медикаментов и выполнении физиопроцедур. Если по какой-либо причине никаких медикаментов от артрита пальцев рук в домашней аптечке не оказалось, а суставы очень болят, неприятные симптомы можно быстро снять следующими народными средствами. Если проявились такие симптомы артрита, как ограничение подвижности пальцев рук, припухлость суставов, их деформация, острая боль, нужно в ближайшее время обратиться к врачу. Только врач решает насколько целесообразным будет лечение народными средствами. Лекарства, приготовленные в домашних условиях, хотя и не настолько агрессивны, как некоторые медикаменты, но тоже имеют свои противопоказания. Особенно осторожным стоит быть при использовании составов от артрита пальцев рук для приема внутрь. По этой причине необходимо, изготовляя народные средства, строго соблюдать пропорции и рецептуру, а при их использовании – дозировку. Такие рецепты от артрита практически не имеют противопоказаний, с их помощью можно лечить детей и стариков. Дома можно эффективно лечить больные суставы народными средствами на основе лекарственных и огородных растений – рецепты доступны и просты в приготовлении. Такие процедуры дают двойной эффект: теплая вода согревает и уменьшает болевые ощущения, а лекарственные травы снимают воспаление. Очень хор оший эффект дают растирания бесспиртовым настоем хвои. Нужно взять четыре столовых ложки сосновых или еловых веток, залить стаканом кипятка и готовить на медленном огне полчаса. Остудить, смочить в отваре лоскут ткани и обтирать больные суставы. Можно сделать компресс, наложив ткань на руки, покрыв сверху полиэтиленом и утеплив шарфом или платком. Совет: лечение глиной многим помогает снять боль и остановить деформацию фаланг. на 5 литров воды) или делают из нее аппликации, разведя водой до консистенции кашицы. Чеснок – отличное противовоспалительное средство при ревматоидном артрите пальцев рук. Пять головок нужно очистить, сложить в стеклянную емкость и залить поллитровой бутылкой водки. Настаивать в темном месте 10 дней, время от времени взбалтывая. Полученный настой принимают по чайной ложке до еды несколько раз в день. Во избежание раздражения слизистой пищевода и желудка настой можно запивать молоком. Важно: чеснок на спирту обладает свойством снижать артериальное давление. Снять воспаление, жжение и возможные аллергические реакции помогают ромашка и череда. По одной столовой ложке сухих измельченных трав соединить, залить двумя стаканами кипятка, проварить 5 минут. Яблочный уксус, если кислотность желудка не повышен и нет гастрита или язвы, можно принимать и внутрь для лечения артрита и нарушения обмена веществ. Для этого в стакане воды разводят чайную ложку уксуса, выпивают утром натощак. Домашние лекарства не могут полностью излечить артрит, но существенно снижают его проявления и облегчают жизнь пациентов.

Next

Народные средства от артрита пальцев рук — Суставы

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Для лечения артрита. возникшие в суставах пальцев рук. Для. лекарства для. Eddys Pizza is the finest pizza restaurant in the country currently.

Next

Лечение артрита суставов пальцев рук, как вылечить пальцы при.

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Перед назначением лечения артрита суставов пальцев рук, ревматолог определит этиологию. Артрит пальцев рук – довольно распространенная проблема в современной клинической практике. Артрит кистей рук склонен к неуклонному прогрессированию и формированию серьезных деформаций. Чтобы предотвратить такую ситуацию, следует знать первые признаки артрита. К ревматологу регулярно обращаются пациенты с жалобами со стороны суставов пальцев кисти. К врачу следует обратиться, если вы обнаружили такие первые признаки воспаления, как: Другие перечисленные симптомы возникают гораздо позже, при формировании в суставах деформаций и воспалительных изменений. Достаточно большой процент пациентов с воспалением суставов пальцев рук имеет диагноз ревматоидного артрита. Артрит суставов пальцев рук при этом заболевании имеет некоторые особенности: Эти симптомы позволяют врачу поставить диагноз «ревматоидный артрит». При воспалении в любом органе тела иммунная система человека начинает вырабатывать антитела – белки, атакующие патогенные микробы. Иногда эти антитела распознают собственные клетки суставов как враждебные, атакуют их, и развивается реактивный артрит. Вот его характерные симптомы: Достаточно распространенной проблемой является артрит пальцев рук при дегенеративных заболеваниях суставов. Эта проблема носит название деформирующего артроза и связана с повышенной нагрузкой или травмами кисти. Характерные симптомы: Псориаз с трудом поддается лечению народными средствами и нестероидными противовоспалительными препаратами. Важно подобрать правильную базисную терапию, этим занимаются врачи-ревматологи. Подагрический артрит – одно из проявлений избытка мочевой кислоты в организме. Суставная атака при этом заболевании имеет следующие характеристики: Крайне редко в области суставов кисти возникает инфекционный артрит. Обычно патогенные микроорганизмы попадают в крупные суставы – коленные, плечевые, тазобедренные. Чтобы подтвердить его необходимо провести несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики. Среди диагностических процедур используются: Из перечисленных методов исследования врач выбирает наиболее информативные и использует данные для подтверждения предположительного диагноза. Лечение артрита пальцев рук чаще всего проходит в домашних условиях. Однако перед этим следует посетить специалиста для определения схемы терапии. Лечить артрит медикаментозными средствами необходимо. Упражнения согласуются с врачом и выполняются регулярно, по 30 минут в день. Физиотерапия позволяет улучшить кровообращение в суставе и уменьшить интенсивность воспаления. Каждый из способов имеет противопоказания, поэтому назначается врачом. При деформирующем артрозе и ревматоидном артрите хорошо зарекомендовали себя ортезные устройства для суставов кисти. Специальные бандажи позволяют устранить деформации кисти при регулярном использовании. Многие пациенты предпочитают использовать проверенные рецепты народной медицины. В домашних условиях используются: При неэффективности консервативной терапии, деформирующем артрозе 3 степени врач назначает оперативное лечение.

Next

Препараты для лечения суставов пальцев рук Review

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СУСТАВОВ ПАЛЬЦЕВ РУК– НАСТОЯЩИЙ, снижающих количество мочевой. Основные симптомы артрита пальцев рук — воспаление суставов и постоянная боль, вызванная этим воспалением. Самое главное в лечение артрита суставов пальцев рук, как впрочем, и при любом другом заболевании, — своевременное обращение к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше начнется лечение и тем благоприятнее будет исход и короче время его достижения. У здорового, с хорошим иммунитетом, человека, который своевременно начал лечение, большая вероятность быстрого выздоровление. Если же, лечение будет запущенно, больной очень рискует остаться калекой. Лечение артрита пальцев рук зависит от многих факторов, в том числе и возраста пациента, общего состояния здоровья и стадии воспалительного процесса. Хороший результат будет только при комплексном лечении. Медикаментозное лечение артрита пальцев рук После того, как выявлена причина артрита, врач назначает противовоспалительные препараты, которые снимут боль. При остром воспалительном процессе назначают нестероидные препараты в таблетках или инъекциях, которые снимают воспаление, например: Мовалис относится к прогрессивным нового поколения с селективным противовоспалительным средствам, действие которых мягче и поэтому противопоказания к применению минимальны. Кроме того, действие препарата на желудок щадящее по сравнению с традиционными. В комплексе с данными препаратами идут средства, которые будут замедлять процесс заболевания (например, азотиоприн, циклоспорин, препараты золота). Необходимы при лечении артрита суставов пальцев рук и медленно действующие, базисные противовоспалительные средства (например, метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид и другие), которые замедлят дистрофию и дегенеративный процесс. Помимо перечисленных назначают биологические (ингибиторы ФНО) и используют новую терапию моноклональными антителами. Для лечения всех видов артрита можно использовать хондропротекторы, общеукрепляющие средства, витамины. Не малую роль для быстрого и эффективного излечения играет соблюдение диеты. Диетотерапия — это отказ от кофе, сахара, алкоголя, красного мяса, томатов и некоторых других продуктов. Но при этом важно ежедневно «снабжать» свой организм витаминами Е и D, которые содержаться в свежих фруктах, овощах, печени, орехах. Например: Все предыдущие рекомендации даны для стадии острого воспаления. А как лечить артрит пальцев (кистей) руки во время ремиссии? Когда воспаление полностью снято и прошли болевые ощущения очень хорошим подспорьем в борьбе с недугом станут: Боль сковывает движение, поэтому возможна быстрая потеря силы в кистях. Для укрепления и восстановления необходим специальный комплекс упражнений, который индивидуально подбирает инструктор по ЛФК и который обязательно нужно ежедневно выполнять. Самый простой, но от этого не самый плохой тренажер для восстановления тонуса и мышц — эспандер. Для профилактики укрепляйте иммунную систему, больше двигайтесь, забудьте о вредных привычках и не забывайте правильно питаться. Это, конечно, остается на крайний случай, когда медикаментозного лечения недостаточно. Для некоторых пациентов, операция становиться последним шансом, чтобы не стать калекой.

Next

Народные средства от артрита пальцев рук — Суставы

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Данная статья рассматривает мази от артрита. пальцев рук. Лекарства для лечения. Артрит кистей рук – это воспалительный процесс, локализующийся в суставах. В этой статье мы узнаем, что же именно ее вызывает, а также опишем основные симптомы и лечение. Некрасивые изменения кисти, которые иногда можно наблюдать у людей, обычно связывают со старостью, полагая, что артрит пальцев рук – удел только пожилых. Но в последние годы признаки артрита кистей рук можно встретить и у молодых пациентов. Артрит пальцев рук – заболевание полиэтиологической природы (то есть может возникнуть по разнообразным причинам). Наиболее часто встречаются формы, при которых происходит деформирование кистей и ослабление костной, хрящевой ткани: Конечную стадию артрита (полное поражение кистей) отличить очень просто – уж больно выразительные у нее признаки. А вот первые признаки артрита и артроза суставов рук удается проследить не часто, так как пациент не сразу обращается к специалисту и предпочитает на ранней стадии осознанно не замечать симптомы артрита кистей рук. Артрит серьезно нарушает мелкую моторику, и это очень мешает как на работе, так и в быту. В запущенных случаях бывает невозможно открутить пробку от бутылки, держать нож и вилку, нажимать на кнопки телефона. На поздней стадии почти всегда возникают «узлы Гебердена» – твердые шишки, образующиеся по бокам ближних к ногтям суставов пальцев, названы в честь британского врача Уильяма Гебердена, который впервые описал их. Запущенный артрит запястья приводит к тому, что хрящ кистей начинает постепенно разрушаться, и по его краям образуются твердые выступы, что в результате приводит к образованию деформированных пальцев. При исключении травматического фактора, вызывающего артрит, и причины неясной этиологии поражение кистей рук возникает из-за изменений в соединительной ткани (ревматоидный артрит). В целом, пробуждение для больных артритом становится сущим наказанием. Подагрическая форма артрита возникает на суставах кистей не часто, но это не значит, что ее можно полностью исключить. Симптомы проявляются как приступы и сопровождаются лихорадочным состоянием всего организма и недомоганием. Ревматоидный артрит суставов рук – хроническое системное заболевание, которым страдают женщины среднего возраста. Возможно, это объясняется более частыми и длительными нагрузками на пальцы рук в связи с образом жизни. Эта форма артрита отличается воспалением синовиальной мембраны. Иногда в полости образуется выпот (кровянистая, серозная, гнойная жидкость), кожа краснеет, пациента лихорадит. Как правило, суставы кистей поражаются массово и симметрично (полиартрит). Висцеральное воспаление суставов – это артрит кисти, который зашел далеко, всегда сопровождается деформацией. Оказываются вовлечены не только суставы, но и внутренние органы (легкие, почки, сердце). У пациента, наряду с поражениями кистей, можно установить одышку, боли в сердце, сиплость голоса. Визуально можно отметить другие симптомы артрита пальцев: Слепо принимать лекарства нельзя. В некоторых случаях пальцы увеличиваются в размере из-за отека, что может быть при инфекции, которая проникла внутрь сустава через поврежденную кутикулу или при РА. Вначале область суставной поверхности мягкая, воспаленная и покрасневшая, если не принимать никаких мер и не лечить, то количество синовиальной жидкости внутри капсулы увеличивается, она становится более густой, отток ее ухудшается, и давление внутри суставной камеры возрастает. Длительное отсутствие лечения приводит к тому, что состав синовиальной жидкости изменяется, питание тканей ухудшается, и суставы пальцев рук начинают разрушаться. Это, в конечном итоге, приводит к деформации пальцев, а при движении их можно услышать потрескивание. В острый период происходит усиление болей и воспаления, поэтому назначают гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты. Если первичная причина инфекционной природы, то необходимо пройти курс антибиотикотерапии. В период ремиссий, когда нет видимых клинических симптомов, необходимо восстанавливать функции мелких суставов пальцев и устранить причину, которая вызвала артрит рук. Предотвращают разрушение хрящевой ткани препараты-хондропротекторы, а для нормализации функции и подвижности суставов пальцев необходимы физиопроцедуры: В стадии полного разрушения суставов на руке лечение только хирургическое, проводят артроскопическую операцию и эндопротезирование. Когда суставы разрушены почти полностью, гибкость и структуру кисти восстановить будет невозможно. Народная медицина предлагает следующие методы: Обращаем внимание, что использование домашних средств лечения не значит, что можно совсем не обращаться к врачу. Народные методы не должны исключать диагностики, обследования у доктора и приема лекарств, выписанных специалистов. Диета при артрите в области кистей рук должна быть тщательно сбалансирована и содержать только нужные продукты. Если с составлением рациона возникают трудности, то можно обратиться к диетологу, и он составит подходящую программу питания. Обычно в такую программу включаются: Если у человека диагностирован артрит на кисти руки, то ему не рекомендуется кушать следующие продукты (особенно при ревматоидной форме): зеленый лук, шпинат, щавель, ревень, какао, сгущенку, шоколад, печенье, вафли, белый хлеб, соль; алкоголь и табак (вызывают обострение). От того, сколько мы гуляем, спим, что едим, курим ли, пьем алкоголь, зависят наш обмен веществ, вес, насыщение всех тканей кислородом. А это в свою очередь влияет на состояние суставных хрящей. Для поддержания здоровья пальцев рук рекомендуется регулярно делать массаж верхних конечностей, особенно кистей. Артроз суставов рук диагностируют, когда на пальцах образуются уплотнения. Ну а если симптомы все равно проявились, тогда сразу же начинайте лечение – своевременная терапия позволит полностью устранить заболевание и сохранить подвижность рук.

Next

Для лечения суставов пальцев рук

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Особенности лечения суставов пальцев рук. Для лечения. время развития артрита. Артрит пальцев рук представляет собой воспалительный процесс в суставах. При этом изменяется состав жидкости и увеличивается ее количество. Возникает такая проблема намного чаще, нежели артроз и может привести к утрате подвижности и инвалидности. Без лечения артрит переходит с пальцев на суставы рук. Каждый из видов артрита рук проявляет себя по-разному, соответственно и лечение отличается. Лечение инфекционного артрита пальцев рук направлено на устранение болевых ощущений и инфекции. Обменный артрит суставов пальцев рук возникает при проблемах с кровообращением, когда в крови накапливается большое количество пурина. Из-за этого нарушается обмен веществ и развивается артрит, на фалангах больших пальцев обеих рук образуются шишки. Очень похожи по своим проявлениям подагрический, ревматоидный артрит и шейный остеохондроз. Прочитайте также статью о симптомах ревматоидного артрита пальцев рук на нашем портале. Для укрепления организма больному выписывают мультивитаминные комплексы с содержанием витамина В1. Прежде чем лечить артрит пальцев рук, нужно выяснить его причину. Мазь от артрита пальцев рук применяют для ослабления болевого синдрома. Можно наносить на пораженное место «Фастум гель» или бутадиеновую мазь. Основу медикаментозной терапии составляют нестероидные противовоспалительные средства. К средствам, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, можно отнести: При образовании экссудата назначают гормональные средства. Их вводят в полость сустава после удаления жидкости. При инфекционном воспалительном процессе назначают антибиотики, например, «Цефтриаксон» или «Бигафлон». Все противовоспалительные средства вводят инъекционным способом в полость сустава. Для восстановления хрящевой ткани нужны хондропротекторы. Улучшить обменные процессы помогут таблетки «Хондроитин» и мазь «Хондроксид». Лечение артрита на пальцах рук можно проводить народными средствами. Подойдут мази и компрессы на основе горчицы, голубой глины или мумие. Хороший эффект производят травы, которые обладают противовоспалительным действием, например, ромашка. Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 23-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов. Ревматоидный артрит определяют посредством прохождения некоторых исследований. У меня болят суставы, особенно колени, а на плохую погоду совсем плохо. По вечерам повышается температура до 37,2-37,7°, беспокоит слабость. Принимала таблетки ортофен, которые пьет моя бабушка, лишь на время полегчало. У меня хронический тонзиллит и фарингит, бывают нередко обострения. Заранее благодарна за ответ.»«У меня болят суставы кистей и стоп. Наверное, в организме инфекция, и она дала осложнения на суставы. Недавно проходила лечение и обследование в ревматологическом отделении, мне поставили диагноз: недифференцированный полиартрит, активность, НФС-2. »«У моей 73-летней мамы мышечные боли, ей поставлен диагноз ревматической полимиалгии и назначен гормональный препарат преднизолон. После выписки принимаю сульфосалазин 4 раза в день по таблетке. Подскажите, пожалуйста, правильно ли поставлен мне диагноз?

Next

Артрит пальцев рук лечение народными средствами

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Первые симптомы при ревматоидном артрите пальцев рук. Многие ошибочно полагают, что хрящ в. Кожа приобретает багровый оттенок, в руках появляется слабость. Перечислим симптомы: По поражению суставов, артрит пальцев рук бывает: средним, проксимальным, дистальным. Если там накопился экссудат, он удаляется, а уже потом применяют гормоны или антибиотики. Полезнейшая добавка к блюдам – куркума, обладает противовоспалительным действием. Очень часто встречается – полиостеоартроз, а так же локальное заболевание большого пальца руки – ризартрит (ризартроз). В этом помогают народные средства, они разнообразны. Это проводится одновременно с внутривенными антибиотиками: цефтриаксона, меронема. В ее состав входит деготь березовый и касторовое масло. Чтобы восстановить структуру хрящевой ткани назначают хондропротекторы. В поликлиниках назначают процедуры: электрофорез, магнитотерапия, УВЧ. Это содержат овощи и фрукты, лосось, сельдь, печень, грецкие орехи, отруби. Основные правила диеты: Артрит – серьезное заболевание, его легче предупредить, чем потом долгие годы заниматься лечением. Их предлагается большое количество, можно выбрать для себя несколько вариантов лечения. Как его сделать: вымыть картошку и измельчить вместе с кожурой. Для восстановления хряща назначают хондропротекторы, влияющие на обмен, это «Хондроксид», уколы «Румалон». Справиться с отеками и снять воспаление помогают мази и гели, обезболивающие и противовоспалительные. Применяют с целью профилактики и лечения в результате инфекций. Мазь активно способствует заживления мягких тканей. Незаменима при поражении кожный покровов, гнойных ранах. Когда острый период заболевания проходит, восстанавливают двигательную функцию деформированного сустава. Назначают урикозурические и урикодепрессивные препараты. Для подвижности суставов, необходимо посещать физиопроцедуры: электрофорез, ультразвук; массаж. При запущенных случаях, применяют хирургическое вмешательство, протезируют суставы. Обмен веществ нарушается из-за неправильного питания. Если будете соблюдать меры профилактики, то будете наслаждаться свободными движениями рук. Ученые считают, что к появлению артрита может привести целый ряд причин. Любой из методов помогает, если пользоваться им постоянно. Положить все в воду и довести до температуры в 38 градусов. Например, Диклофенак, Вольтарен, Левомеколь, мазь Вишневского и другие. Их условно можно разделить на внешние, возникающие в результате сторонних явлений, и внутренние, возникающие из-за нестабильной жизнедеятельности организма. Для снятия воспаления в суставах, применяют компрессы и примочки. Достав картофель, не отжимая, положить в мешок из мешковины. Аккуратно одеть на руку, обернуть полиэтиленовым пакетом. Мазь хорошо себя зарекомендовала как антибактериальное, противовоспалительное средство. Внутренними факторами возникновения артрита могут являться аутоиммунные процессы, когда организм воспринимает собственные ткани как чужеродные. С компрессом можно ходить целый день или лечь спать. Если боль проходит в впервые дни, то компресс продолжить делать. Очень распространены и внешние причины возникновения этого заболевания. Ежедневное применение сока картофеля, облегчает боли и вернет суставам гибкость. Взять капустный лист, прогреть его, сделать на нем мелкие надрезы, нанести слой меда. Можно просто отбить лист капусты до появления сока и приложить на больное место. Оно появляются после постоянных многолетних нагрузок на суставы или в результате спонтанно возникших травм. Нарезать несколько средних картофелин тонкими ломтиками с кожицей, положить в холодную воду на ночь. Приложить на сустав, обмотать целлофаном, шарфом и зафиксировать ленточкой. Мед обладает антисептическими свойствами, а корица антиоксидантными свойствами. Помимо традиционной медицины, профилактировать возникновение артрита, сделать его течение более мягким и снять боли, можно и народными средствами. Надежное средство для снятия боли, это медовый компресс. Лечение артрита народными средствами можно разделить на несколько способов, каждый из которых выполняет определенную роль. Вот некоторые гомеопатические препараты: Применяют гормоны, их необходимо ввести непосредственно в сам сустав. Химические препараты подавляют лишь симптомы, принося временное облегчение. Места, для укусов пчелами, подбираются очень тщательно. Гирудотерапия помогает снизить дозы медицинских препаратов. Очень быстро проходит воспаление в суставах и как следствие боль. Пиявка снабжает организм ферментами, имеющими антибактериальный и противовоспалительный эффект. корицы, необходимо ежедневно применять на пустой желудок. Есть противопоказания для этого вида лечения: Лечение пиявками, давно используют как дополнительное лечение. Но надо быть осторожными, может возникнуть аллергия. Неоценимую помощь в профилактике этого заболевания, облегчения симптомов и даже выздоровления, может сыграть правильное питание. Пища – это кирпичики, из которых складываются ткани нашего организма. Еда дает тканям энергию и способность самостоятельно справляться с заболеваниями. При этом необходимо исключать или ограничивать употребление углеводов с быстрой усваиваемостью (например, кондитерских изделий) и жиров с высокой температурой плавления (например, бараний). Неправильное питание само по себе может привести к возникновению артрита. Одним из любимых блюд в вашем рационе должен стать холодец или крепкий бульон. С такими продуктами в ваш организм попадет значительное количество коллагена, который является строительным материалом для восстановления связок, мышц и суставов. Коллаген также можно получить из любых пищевых продуктов, содержащих желатин. На основании желатина готовится большое количество блюд: от мясных и рыбных заливных до фруктовых желе. Легко усваиваемый молочный белок привнесет в организм много энергию. Также молоко содержит большое количество кальция, из которого и состоят кости нашего организма. Полезными при артрите будут блюда с животным белком, приготовленные из нежирных сортов рыбы или мяса. Хорошим источником растительного белка могут стать каши и другие блюда из гречки, чечевицы или фасоли. Хорошим способом снять острую боль при приступе артрита может стать использование теплых компрессов из морской соли. Такой компресс продолжает своё полезное действие около часа, после чего на больное место накладывается и втирается пихтовое масло. Масло берется из расчета не более пяти капель на каждую руку. Неплохо помогает при артрите и отвар из овсяных хлопьев. Тщательно перемешанная мазь накладывается на многослойную марлю. Такая мазь обладает продолжительным действием, поэтому ее можно оставлять наложенной на ночь. После этого кожа с больного места сойдет практически полностью. Исцелить артрит пальцев рук поможет комплексное использование народных методов. Это дает нам знак, что процедуру лечения необходимо менять. Теперь в дневное время смачиваем больное место водкой, в которой настаивалось растени золотой ус, а на ночь продолжаем накладывать горчичную мазь. Сигналом к следующему этапу станет схождение кожи со всего пальца. Теперь делаем перед сном на два часа компресс из настойки золотого уса. После курса лечения боль должна полностью утихнуть. Настойку для лечения артрита можно сделать и из других распространенных в наших регионах растений. Смешиваем сухие ингредиенты: Полученную смесь заливаем одним литром крутого кипятка и оставляем настаиваться на ночь. Утром в настоявшийся и охлажденный раствор добавляется две чайных ложки соли, все тщательно перемешивается. Полученным отваром пропитывается сложенная в несколько раз марля, которая накладывается на больные составы. Лечебная процедура продолжается до остывания состава. Продолжать лечение необходимо до полно исчезновения боли. Снять симптомы артрита могут помочь и другие растительные средства. Как видите, снять симптомы артрита, провести лечение и профилактику артрита можно доступными народными методами. Более подробно с народными рецептами лечения артрита вы можете ознакомиться в видео.

Next

Артрит пальцев рук, Азбука здоровья — Медицина, симптомы, лечение.

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук. Какие лекарства пить при. Капустный лист для лечения лактостаза. В современном обществе большое внимание уделяется здоровью. Здоровье человека прямо влияет на выполнение им повседневных задач, карьерный рост, отношения в кругу семьи и т. Сайт открывает свои двери перед желающими улучшить свою жизнь и жизнь близких им людей. Где можно найти советы специалистов относительно физического здоровья человека, успешной борьбы с различными заболеваниями? Профилактика заболеваний, грамотное и своевременное лечение, создание нормальных эмоциональных условий для развития детей и коммуникации супругов – все это и намного больше освещается на страницах сайта, в пяти основных разделах, помогающих вести здоровую, насыщенную и полноценную жизнь.

Next

Артрит пальцев рук симптомы и

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Разновидности артрита пальцев рук. но не являются предписанием для лечения. Артрит в области рук является воспалительным процессом, который локализуется в области суставов верхних конечностей. Подобное заболевание на кистях и пальцах руки встречается достаточно часто. Как гласит статистика, появление артрита рук диагностируется у каждого седьмого пациента. В первую очередь это связано это с тем, что женский профессиональный труд чаще всего связан с ручной деятельностью. Артрит выявляется чаще всего в области пятнисто-фаланговых и межфаланговых суставов рук. В частности, артрит может появляться в результате ревматического, инфекционного и метаболического нарушения. Однако имеются основные симптомы, характерные для этого заболевания рук, которые можно увидеть на фото. Пациент испытывает болевые ощущения при любом движении кистями рук. Это заболевание суставов рук может развиваться по нескольким причинам. Основной причиной, почему у пациента появляются симптомы артрита, может быть возраст. При взрослении происходит изнашивание суставов, из-за чего на руках появляются механические повреждения, которые обнаруживаются на фото рентгена. Также в более старшем возрасте происходит замедление обмена веществ, нарушается кровообращение, из-за чего хрящи не получают необходимые питательные вещества в нужном количестве. У женщин диагностируется заболевание во время менопаузы, когда в организме происходит гормональное изменение. Подобное состояние отражается на суставах и костных тканях, и называется климактерический артрит, Нередко причиной появления заболевания становится получение травмы в виде ушибов, переломов, трещин. Через некоторое травма заживает, однако в области суставов остаются повреждения, которые в будущем могут перерасти в артрит. Поэтому важно пройти полное лечение, чтобы избежать осложнений. Как отмечают врачи, если среди родственников кто-то болел артритом, наверняка это заболевание появится у потомков. Мелкие суставы могут воспаляться при снижении иммунитета. В том числе вызывать артрит верхних конечностей могут инфекционные заболевания. В том числе к нарушениям в организме может привести ОРВИ или переохлаждение. Также артрит может стать причиной аллергических реакций, стрессовых ситуаций и психологического перенапряжения. Они избавляют от воспалительного процесса, отечности, снижают боль. Лекарства на основе сульфата хондроитина и глюкозамина принимаются на протяжении минимум трех месяцев. Длительность приема связана с тем, что гиалиновые хрящи на пальцах и кистях восстанавливаются очень долго. После завершения этого периода лечение препаратом может продолжаться, если состояние пациента не улучшилось. Для обеспечения полноценного питания хрящей необходимо улучшить кровообращение. С этой целью принимаются лекарства, которые расширяют сосуды. К ним относятся Актовегил, Теоникол, Трентал, которые выпускаются в виде инъекции и вводятся внутривенно или внутримышечно. Лечить таким образом заболевание требуется на протяжении десяти сеансов. При бактериальной форме заболевания лечение проводится при помощи приема антибиотиков в виде пенициллина, макролидов. Нужно не забывать включать в рацион необходимое количество витаминов и минеральных веществ. Для снятие болевых ощущений применяются мази и гели, которые не раздражают желудок и помогают остановить воспаление. Лечение медикаментами эффективно дополняют физиопроцедуры в виде терапии ультразвуком и электрофореза. Также в некоторых случаях используется иглоукалывание, которое избавляет от болей и восстанавливает суставы.

Next

Мази, гели при артрите пальцев рук, коленного сустава, лечение.

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Мази, гели от артрита. Содержание. Обезболивающие препараты; Средства при ревматоидном артрите; Средства при артрите коленного сустава; Мази от артрита пальцев рук; Согревающие препараты; Регенерирующие средства. Артрит представляет собой воспалительное поражение суставов рук и. Артрит — это процесс воспалительного характера с преимущественным поражением пальцев рук. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями, особенно в сырую, холодную погоду или после длительного покоя, небольшого физического напряжения. Артриты могут вызывать различные травмы: переломы, вывихи, разрывы и растяжения связок, сухожилий. Именно при таких состояниях создается предпосылка для возникновения воспалительного процесса. Чтобы не допустить его распространения, можно использовать специальные мази. Поэтому каждому пациенту после проведения специальных исследований назначается индивидуальное лечение, которое выписывает специалист. Лечение артрита — это очень длительный процесс, который может продолжаться всю жизнь с момента обнаружения заболевания. Именно в эти моменты необходимо применение лекарственных препаратов. Курс лечения артрита зависит от степени поражения пальцев и носит комплексный характер. Врачи назначают медикаментозную терапию: инъекции лекарственных препаратов, таблетки и мази. Пациентам не стоит забывать и про физиопроцедуры, гимнастику и правильное питание. Так как основным синдромом при артрите является боль, для улучшения качества жизни специалисты назначают своим пациентам различные мази. Особенно эти препараты эффективны на начальных стадиях заболевания. Основная функция данных лекарственных форм — уменьшить боль, отек и покраснение вокруг сустава пальцев рук. Поэтому такие лекарства относят к группе противовоспалительных нестероидных средств. Наиболее часто при лечении артрита пальцев рук используется «Диклофенак». На воспаленную поверхность наносить мазь необходимо тонким слоем. «Ортофен» в своем составе тоже имеет диклофенак, поэтому его активно применяют при лечении артритов пальцев рук. При нанесении на воспаленное место нужно мягко втереть препарат в ткани пальцев рук. Кремами на основе диклофенака можно пользоваться без перерыва не более 2 недель. Затем необходимо делать перерыв, иначе возникнет стойкое привыкание, а при следующем применении эффекта от мази уже не будет. Часто при артрите врачи назначают мазь «Нимесулид», которая обладает отличным противовоспалительным действием. Главным преимуществом этой мази является то, что она не содержит стероидов. Эффекты будут заметны только через месяц регулярного использования. Пациентам с артритом пальцев рук стоит понимать, что при длительном применении «Нимесулида» может возникнуть шелушение, зуд и даже смена цвета кожных покровов. Обо всех этих изменениях необходимо срочно докладывать лечащему врачу, который может изменить схему лечения при артрите. Чтобы предотвратить образование воспалительного экссудата в области состава, стоит применять мазь «Долгит». В ее состав входит ибупрофен, который обладает обезболивающим и антиэкссудативным действием. К тому же ибупрофен способен тормозить синтез медиаторов воспаления, что и приводит к снижению покраснения и отека. На начальных стадиях при артрите можно использовать мазь «Кеторол». Она отлично снимает боль, но не обладает противовоспалительным эффектом. Это средство не воздействует на причину заболевания пальцев рук, однако поможет пациенту облегчить свою жизнь. Конечно, при помощи одних мазей нельзя победить артрит, но они могут использоваться в качестве вспомогательного лечения. Кроме того, очень удобно держать под рукой тюбик с кремом, чтобы в любой момент на работе или дома воспользоваться средством. Использовать мази необходимо 3-4 раза в день, втирать состав нужно на воспаленный участок осторожно, без нажимов на кожные покровы. После процедуры рекомендуется тщательно вымыть руки, чтобы частички лекарства не попали в глаза или на слизистые ротовой полости. Следует понимать, что при воспалительных заболеваниях суставов рук нельзя заниматься самолечением. Правильный диагноз поставит только опытный специалист, он же назначит наиболее подходящий курс лечения. И если соблюдать все рекомендации врача и принимать все прописанные лекарства, можно полноценно жить даже с артритом суставов рук. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Next

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Является главным компонентом лечения ревматоидного артрита и при отсутствии противопоказаний должен быть назначен каждому пациенту с. персонала, который вводит препарат и пациентов, у которых уже имеются изменения суставов затрудняющие мелкую моторику пальцев рук. Под реактивным артритом понимают специфическое поражение суставов, которое стало следствием перенесенной инфекции. Несмотря на то, что механизм воспаления суставов схож при всех реактивных артритах, микроорганизмов, способных запустить патологический процесс, существует много. В некоторых случаях характерные комплексы симптомов выносят в отдельную патологию. Так, например, реактивный артрит после хламидиоза, сопровождаемый поражением глаз, называется синдромом Рейтера. Реактивные артриты относятся к ревматологическим заболеваниям и лечатся в отделениях этого профиля. Они встречаются приблизительно в 2,5% случаев после перенесенных кишечных инфекций и в 0,8% случаев после перенесенной мочеполовой инфекции. Мужчины по данным различных исследований заболевают примерно в 10 – 15 раз чаще, чем женщины (). Также замечено неравномерное распределение заболеваемости в зависимости от географического расположения. Это объясняется различной распространенностью инфекций, способных вызвать реактивные артриты. Определенную предрасположенность к развитию реактивных артритов и синдрома Рейтера имеют представители некоторых народов. Антигенами, повышающими вероятность появления данной патологии, обладает почти 20% населения скандинавских стран, приблизительно 4% населения стран северной Африки, всего 0,5 – 2% японцев. В Европе, в среднем, распространенность этих антигенов составляет 5 – 8%. Реактивный артрит является воспалительным процессом, который вызван активностью собственной иммунной системы организма. Поражение суставов объясняется воздействием антител, которые атакуют клетки соединительной ткани. Эти антитела отсутствуют в здоровом организме, однако появляются в результате инфекционных заболеваний. Существует ряд инфекций, при которых риск развития реактивного артрита особенно велик. Связь между инфекцией и клетками объясняется тем, что в строении бактерий и клеток организма есть схожие по строению белки (). Клетки же суставов оказываются атакованными по ошибке из-за сходств структурных белков. Определенную роль при этом играет и генетический фактор. На сегодняшний день однозначно установлено, что наличие специфических генов повышает риск развития артрита после инфекции. При синдроме Рейтера пораженными оказываются не только суставы, но и слизистая оболочка глаз. При классическом течении присутствуют также признаки хронической мочеполовой инфекции. Механизм развития воспаления при синдроме Рейтера такой же, как и при других реактивных артритах. Обычно этот срок составляет от 2 недель до 2 месяцев. Хламидии представляют собой бактерии шарообразной формы, важным звеном жизненного цикла которых является обязательное внутриклеточное паразитирование. Из–за большого сходства в жизненном цикле с вирусами хламидии долгое время относили к данному классу. В настоящее время они относятся к семейству Chlamydiaceae, которое включает один род Chlamydia. Род, в свою очередь, включает три вида, которые являются патогенными для человека и некоторых животных. Последний вид имеет наибольшее значение в развитии синдрома Рейтера. Именно он является возбудителем урогенитального хламидиоза более чем в 90% случаев. Причиной запуска аутоиммунного процесса являются антигены – особые белки, присутствующие в строении хламидий. Данные антигены являются визитной карточкой бактерии. Благодаря им можно определить вид и подтип возбудителя. Антигены стимулируют выработку антител, на поиск которых направлены серологические исследования. Урогенитальный хламидиоз является одной из самых распространенных мочеполовых инфекций как у мужчин, так и у женщин. Это отчасти объясняет и частоту случаев реактивных артритов в медицинской практике (). Помимо хламидий в редких случаях заболевание может быть спровоцировано уреаплазменной или микоплазменной инфекцией. Эти микроорганизмы также являются носителями антигенов, способных запустить патологическую цепочку, ведущую к развитию реактивных артритов. В отличие от хламидиоза в случае микоплазмоза редко поражается слизистая оболочка глаз. Таким образом, речь идет о поражении только суставов. Реактивные артриты могут возникать также после определенных кишечных инфекций. Возбудителями в данном случае будут бактерии, паразитирующие в пищеварительном тракте. Они попадают в организм преимущественно с пищей и водой, так как могут длительное время выживать вне организма. В строении этих бактерий также присутствуют антигены, способные запустить аутоиммунную реакцию. Типичного для синдрома Рейтера поражения глаз после этих инфекций, как правило, не наблюдается. Данные микроорганизмы способны сохраняться в организме длительное время, поддерживая воспалительный процесс в суставах. В связи с этим необходима тщательная диагностика и полноценное лечение инфекции, чтобы достичь выздоровления. В медицинской практике встречаются случаи развития реактивного артрита после респираторных () инфекций. Чаще всего, это определенные виды гриппа или другие вирусные заболевания. В общей структуре реактивных артритов на долю респираторных инфекций приходится не более 5 – 10% случаев. Белки в составе вирусов редко имеют большое сходство с клетками организма. Как правило, для развития артрита необходимо наличие и врожденной генетической предрасположенности. В редких случаях реактивные артриты могут развиться после вирусных гепатитов, при ВИЧ или других вирусных или бактериальных инфекциях. Механизм развития воспаления при этом остается таким же, как и при вышеперечисленных инфекциях. Важнейшей особенностью является то, что собственно микроорганизмы при реактивных артритах никогда не обнаруживаются в суставах. Поражение соединительной ткани происходит исключительно антителами. Многие врачи спешат с постановкой диагноза, из-за чего определяют реактивный артрит, не исключив обычного септического поражения (). Отдельно рассматривают реактивные артриты, развившиеся после вакцинации у детей. Они являются редким осложнением, которое наблюдается не более чем в 0,2 – 0,5% случаев. Поражение суставов в этих случаях вызвано введением в организм микробных агентов, которые запускают аутоиммунную реакцию. Наряду с поражением суставов обычно отмечают умеренное повышение температуры, общее беспокойство, плохой аппетит. Обычно реактивные артриты у детей после вакцинации протекают легко, нередко наблюдается спонтанное выздоровление в течение 10 – 15 дней. Вакцинация взрослых по особым показаниям также может запустить аутоиммунный процесс. У взрослых артрит будет протекать несколько тяжелее и потребует отдельного курса лечения. Помимо инфекционных агентов определенную роль в развитии реактивных артритов и синдрома Рейтера играют генетические факторы. Это белок, расположенный на поверхности клеток, который предрасполагает к развитию аутоиммунного поражения суставов. При наличии этого антигена шанс, что инфекционный процесс осложнится реактивным артритом, повышается в 5 – 10 раз. Предполагается, что существуют и другие врожденные генетические факторы, которые могут предрасполагать к развитию реактивных артритов. Первые симптомы реактивного артрита обычно появляются через 2 – 10 недель после начала инфекционного заболевания. За это время иммунная система распознает чужеродные антигены и вырабатывает к ним достаточное количество антител. Антитела начинают атаковать не только инфекцию, но и собственные клетки организма, что и ведет к появлению первых симптомов. В некоторых случаях реактивный артрит может развиться и параллельно с инфекционным заболеванием. Это случается, если организм пациента уже входил в контакт с данной инфекцией ранее. Например, если пациент в прошлом перенес хламидиоз, его организм сохранил клеточную память. Тогда при повторном попадании хламидий в организм антитела выработаются быстрее, и артрит разовьется параллельно с мочеполовой инфекцией. Общие симптомы – это проявления реактивного артрита, которые не относятся конкретно к какой-либо системе, а затрагивают весь организм в целом. В первую очередь, к ним относят повышение температуры тела. Температура повышена постоянно, без выраженных перепадов в течение суток. В то же время показатели редко превышают 38 градусов. Кроме повышения температуры могут наблюдаться выраженное похудение, слабость мышц, нарушения сна. Как уже объяснялось выше, реактивные артриты развиваются после перенесенных инфекционных заболеваний. Некоторые из них на момент поражения суставов уже проходят, но некоторые – приобретают хроническое течение. В таких случаях помимо симптомов собственно артрита у пациента будут наблюдаться умеренные симптомы инфекционных заболеваний. Они предопределяются местоположением первичного очага инфекции в организме. Признаки поражения суставов являются ведущими при любом варианте реактивных артритов. Как правило, они появляются уже на 2 – 3 неделе после начала заболевания. Интенсивность проявлений может нарастать медленно, в течение нескольких дней, или развиться быстро, за 12 – 24 часа. В большинстве случаев именно симптомы, связанные с воспалением суставов, приводят пациента на консультацию к врачу. Суставы поражаются преимущественно на нижних конечностях. Признаки воспаления несимметричны ( Для синдрома Рейтера характерен особый комплекс симптомов, который отличает его даже от многих других реактивных артритов. Другое название синдрома Рейтера – уретроокулосиновиальный синдром. В первую очередь появляются симптомы мочеполовой инфекции (), затем – признаки воспаления слизистой оболочки глаз, а потом суставные симптомы. Тем не менее, нередко наблюдаются и другие симптомы, характерные для реактивных артритов. Для синдрома Рейтера характерно хроническое рецидивирующее течение. Другими словами, вышеуказанные симптомы то появляются, то исчезают на некоторое время. В основном это связано с обострениями хламидийной инфекции. При условии окончательного излечения хламидиоза артрит пропадет. Кожные симптомы у больных с реактивным артритом отмечаются относительно редко. Кожные симптомы могут быть разнообразными – от покраснения отдельных участков кожи до появления небольших эрозий. Иногда наблюдается кератодермия – огрубение кожи и ее повышенное шелушение. В первую очередь этот симптом затрагивает кожу ладоней и стоп. Наряду с поражением кожи нередко появляются признаки поражения слизистых оболочек. Эрозии на слизистой оболочке рта и половых органов могут дополнять основную триаду симптомов при синдроме Рейтера. Поражения кожи и слизистых при реактивных артритах никогда не бывает гнойным, потому что гной предполагает наличие микробов. В редких случаях аутоиммунный процесс может влиять на работу других органов и систем, приводя к воспалению тканей. Это приведет к появлению необычных для реактивных артритов симптомов. Тогда у врача могут возникнуть проблемы с диагностикой, особенно если признаки поражения суставов незначительны. Таким образом, симптомы при реактивных артритах могут быть очень разнообразными. Признаки поражения суставов присутствуют практически всегда. Воспаление слизистой оболочки глаз и сопутствующие симптомы характерны для синдрома Рейтера после хламидийной инфекции. Данная классификация играет определенную роль при подборе лечения. На данный момент не разработано единых диагностических критериев, которые были бы стандартом для обнаружения реактивного артрита. Во многом это объясняется многообразностью проявлений данного заболевания и его сходством с другими ревматологическими патологиями. Первым этапом является общий осмотр пациента и сбор анамнеза. Затем для уточнения диагноза применяют лабораторные и инструментальные методы. Первичное обследование может провести врач-терапевт или семейный врач, но наибольшую информацию о поражении суставов сможет собрать ревматолог. При сопутствующих признаках поражения глаз или других органов прибегают к помощи соответствующих специалистов. Кроме того, врач уточняет, не болел ли пациент в последние месяцы различными инфекционными заболеваниями. Обращают внимание на такие характерные проявления как зуд в области половых органов, жжение во время мочеиспускания, рвота или диарея, а также кашель и признаки простуды. Отсутствие этих симптомов при опросе пациента не исключает диагноз реактивного артрита. Дело в том, что такие инфекции нередко протекают скрыто, без симптомов и заканчиваются спонтанным выздоровлением (). Тем не менее, отсутствие признаков острой инфекции при опросе снижает вероятность диагноза. Лабораторные методы исследования являются наиболее информативными при диагностике реактивного артрита и синдрома Рейтера. По результатам лабораторных исследований возможна окончательная постановка диагноза. В зависимости от цели исследования может быть взята как кровь из вены, так и кровь из пальца. При необходимости по ходу лечения кровь будут брать еще несколько раз, чтобы подтвердить положительную тенденцию. В первую очередь они указывают на наличие воспалительного процесса. Кроме того, многие ревматические заболевания, поражающие суставы, влияют и на работу почек. С его помощью иногда удается обнаружить повышенное количество бактерий из семейств Salmonella, Shigella, Yersinia. Кал пациента просят принести самостоятельно в специальной стерильной емкости. Как уже отмечалось выше, данный антиген сильно повышает риск развития ряда заболеваний суставов, в том числе и реактивных артритов. При наличии антигена HLA-B27 у пациента вероятность, что поражение суставов вызвал реактивный артрит, очень высока. Поэтому врач сможет раньше начать лечение и предотвратить возможные осложнения. Она позволяет с высокой точностью определить наличие генов в ДНК, отвечающих за образование данного антигена. Перед сдачей крови не рекомендуется курить (), так как это может повлиять на конечные результаты. Шанс того, что при положительном результате теста воспаление суставов все же не аутоиммунной природы составляет приблизительно 10 – 15%. Микробиологическое исследование делается для обнаружения различных инфекций, которые могли привести к развитию реактивного артрита либо к поражению суставов другой природы. В первую очередь, ищут мочеполовые и кишечные инфекции, так как именно они обычно осложняются воспалением суставов. В диагностике дыхательных инфекций микробиологические методы исследования почти не применяются. В моче патогенные микроорганизмы могут появиться при одновременном поражении почек или при развитии инфекции в нижних отделах мочевыводящих путей. Надежнее, однако, в этом случае брать мазок или соскоб со слизистой оболочки. Эти тесты не дают стопроцентного результата, так как инфекционный процесс на момент поражения суставов уже закончился. Тем не менее, антитела продолжают циркулировать в крови еще некоторое время (). В этот период с помощью серологических тестов можно подтвердить, что пациент перенес ту или иную инфекцию. Достаточно высокие показатели и для других возбудителей. Для серологического исследования берется кровь пациента. Обнаружение антител указывает на высокую вероятность именно реактивного поражения суставов в ответ на инфекцию, позволяя исключить другие ревматологические заболевания. Синовиальную жидкость получают путем пункции воспаленного сустава. В норме эта жидкость способствует лучшему скольжению суставных поверхностей и улучшает движение в суставе. Врач вводит специальную иглу и набирает некоторое количество синовиальной жидкости. Ее впоследствии используют для микробиологических и цитологических исследований. В то же время в ней можно найти антитела к соответствующей инфекции (). Также будет высоким уровень лейкоцитов, что говорит об интенсивном воспалительном процессе. Инструментальная диагностика необходима, прежде всего, для уточнения характера поражения суставов. Многие ревматологические заболевания связаны с деформацией суставных поверхностей, которые легко определяются в ходе специальных исследований. При реактивных артритах характерных изменений обычно не наблюдается. Поэтому на первых этапах заболевания, при остром течении, назначать инструментальные исследования бессмысленно. Однако если артрит носит затяжной или хронический характер ( Рентгенография – это диагностический метод, основанный на получении картинки с помощью рентгеновского излучения. Лучи проходят сквозь толщу тканей и попадают на специальную чувствительную пленку. Впоследствии по получившемуся изображению врачи делают заключения об изменениях в суставе. Только у 8 – 10% пациентов с реактивным артритом или синдромом Рейтера удастся заметить характерные изменения на снимке. Тем не менее, именно с помощью рентгенографии можно исключить ряд других ревматологических патологий. Дело в том, что многие из них ведут к выраженной деформации суставов, которая не характерна для реактивных артритов. Рентгенография суставов может проводиться, в том числе и беременным женщинам, если в этом возникает острая необходимость. Современные аппараты позволяют максимально снизить дозу облучения и сфокусировать лучи в пределах сустава. Кроме того, для защиты наиболее чувствительных частей тела будут использованы специальные экраны. Ультразвуковое исследование заключается в обследовании сустава с помощью звуковых волн. Оно позволяет выявить ряд патологий, которые незаметны на рентгеновском снимке. В частности, речь идет о воспалительных процессах в околосуставных тканях. Кроме того, УЗИ может дать информацию о поражении почек или перикарда, если воспалительный процесс будет протекать очень интенсивно. Исследование длится 3 – 5 минут для каждого из пораженных крупных суставов. Применение данного способа исследования при поражении мелких суставов бессмысленно, потому что аппараты не обладают достаточно высоким разрешением. Другими словами, минимальные очаги воспаления и изменения в суставах различить попросту не удастся. Артроскопия является сравнительно редким методом исследования при реактивных артритах. Суть метода заключается во введении в полость сустава специальной камеры. С ее помощью врач получает возможность своими глазами оценить состояние тканей в пределах сустава. В подавляющем большинстве случаев под артроскопией понимают исследование коленного сустава. Он является достаточно крупным для данной процедуры. Другие суставы в силу анатомического строения хуже подходят для данного исследования. При реактивных артритах во время артроскопии отмечаются очаги воспаления. Нередко в суставе обнаруживается небольшое количество жидкости и отложения фибрина. Синовиальная оболочка может быть гиперемирована (). Кроме того, для ее проведения требуется специальная аппаратура, что повышает цену исследования. Из возможных осложнений наиболее опасным является занесение инфекции в полость сустава с развитием септического артрита. Все это ограничивает применение артроскопии во врачебной практике. Ее назначают только в случаях, когда уточнить диагноз или эффективность лечения другими способами невозможно. Помимо вышеперечисленных признаков реактивного артрита существует ряд показаний для исключения данного диагноза. Обнаружение любого из этих критериев у пациента заставит врача продолжить поиски правильного диагноза, несмотря на наличие антигена HLA-B27, недавно перенесенную инфекцию и другие типичные признаки. Лечением реактивного артрита должны заниматься врачи-ревматологи. При параллельном его развитии с острым инфекционным заболеванием лечащим специалистом может стать и врач-инфекционист. Основную роль при этом будет играть то, какие симптомы преобладают у конкретного пациента. При синдроме Рейтера с выраженным поражением глаз может понадобиться и консультация офтальмолога. Лечение реактивных артритов и синдрома Рейтера может проводиться как в стационарных условиях (), так и в домашних условиях. Как правило, на первых порах больного кладут в больницу для проведения надлежащего обследования и постановки точного диагноза. При умеренной интенсивности симптомов госпитализация не обязательна. Тогда ответственность за проведение всех диагностических процедур ложится на самого пациента. Независимо от того, лечится пациент в больнице или дома, основная роль отводится медикаментозному лечению. Самолечение или лечение народными средствами при реактивных артритах опасно, так как может вызвать ухудшение состояния больного. Основной проблемой при реактивных артритах и синдроме Рейтера является воспаление суставов. Антибиотикотерапия помогает искоренить инфекцию, которая запустила патологический механизм, но она никак не влияет на сам воспалительный процесс. Даже после гибели микроорганизмов в крови еще некоторое время могут циркулировать антитела, продолжающие атаковать соединительную ткань. Для быстрого улучшения состояния пациента назначаются различные противовоспалительные препараты. Препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Это связано с угнетением медиаторов воспалительного процесса и прерыванием биохимической цепочки воспаления. Побочным эффектом при неправильном употреблении является поражение слизистой оболочки желудка ( Данная категория препаратов воздействует не на цепочку воспаления, а непосредственно на иммунную систему. Они вызывают ее угнетение, из-за чего синтез антител нарушается и воспаление стихает. Данные препараты назначаются только в самых тяжелых случаях реактивного артрита.) могут назначить также внутрисуставное введение глюкокортикоидов. Это можно осуществить параллельно с проведением артроскопии. Полость сустава промывают специальным раствором, после чего в нее вводится некоторое количество гормонального противовоспалительного препарата. Обычно для достижения выраженного улучшения достаточно одной инъекции. Прогресс, однако, коснется только сустава, в который ввели препарат. Последующее поражение других суставов этот способ лечения не исключает. Для лечения кишечной инфекции прибегают к антибиотикотерапии. Тогда лечение ограничивается приемом противовоспалительных препаратов. Перед назначением антибиотиков рекомендуется провести микроскопическое исследование кала или ПЦР для обнаружения конкретного возбудителя. В зависимости от результатов этих обследований врач назначит тот или иной антибактериальный препарат. На момент развития артрита симптомы дыхательной инфекции уже отсутствуют либо идут на спад. Идеальным вариантом является составление антибиотикограммы. Дыхательные инфекции, как правило, вызваны вирусами. При затяжном течении простуды или при продуктивном кашле () берут на посев мокроту. При подтверждении хламидийной инфекции у пациента необходимо провести курс лечения. Существуют различные тактики лечения хламидиоза, но все они, так или иначе, основываются на применении антибиотиков. Выбор препарата и его дозы делается лечащим врачом на основании проведенных диагностических исследований. Каждая группа препаратов имеет свои преимущества и недостатки. Лечение тетрациклинами позволяет быстро достигать высокой концентрации антибиотика в крови, но при сокращении сроков приема до 1 недели возрастает риск рецидивов или появления устойчивых к антибиотикам видов хламидий. Однако прием максимальных доз и продолжительный курс приема антибиотика не гарантирует полного выздоровления. Это приводит в 5 – 15 % к рецидивам или возникновению устойчивых к антибиотикам форм хламидий. В подобных ситуациях рекомендуется повторный курс антибиотиков через 7 – 14 дней при использовании преимущественно других эффективных противохламидийных препаратов. В среднем курс лечения мочеполовой хламидийной инфекции составляет от 7 – 14 дней до 3 недель. В комплексной терапии реактивных артритов тетрациклины используют редко, так как они плохо сочетаются с другими препаратами и обладают рядом побочных эффектов. К ним прибегают, когда хламидии не чувствительны к другим препаратам. Эритромицин обладает схожей с тетрациклинами эффективностью при лечении различных форм мочеполового хламидиоза. Он успешно очищает организм даже при бессимптомном течении инфекции. Однако следует помнить, что при лечении макролидами в 10 – 15% случаев не достигается выраженного клинического и микробиологического эффекта. Также возможны рецидивы как ранние (), так и поздние. В этих случаях повышается риск и повторного реактивного воспаления суставов. Кроме того, при обнаружении реактивного артрита после хламидийной инфекции необходимо воздержаться от незащищенных половых контактов. Чтобы этого избежать следует найти постоянных половых партнеров пациента или пациентки и провести профилактическое обследование. Нередко у них будет обнаружения хроническая хламидийная инфекция в бессимптомной форме. Тогда назначается параллельное лечение и половых партнеров. Сроки лечения, указанные в таблице, являются ориентировочными. В 30 – 40% случаев эти курсы лечения не позволяют полностью искоренить инфекцию. Это связано с особенностями строения и жизненного цикла хламидий. Порой для этого приходится повторять курсы антибиотикотерапии в течение 2 – 3 месяцев. Точные сроки и режим приема устанавливает лечащий врач. Если конъюнктивит в рамках синдрома Рейтера длится более 2 дней и сопровождается выраженными симптомами со стороны глаз, необходимо пройти отдельный курс лечения данного заболевания. Он включает местное применение противовоспалительных препаратов, которые уменьшат воспалительный процесс. Для уточнения диагноза и полноценного лечения больных с выраженными глазными симптомами обычно помещают в стационар. Препаратом выбора при этом является дексаметазон в дозе 2 – 3 мг/сут. При угрозе осложнений в клетчатке около глаза можно создать депо из противовоспалительного препарата. Тогда рекомендуется введение 40 мг метилпреднизолона 1 раз в неделю в течение месяца. К данной мере прибегают после окончания основного курса лечения. В связи с этим ни один врач не может их назначить без предварительной консультации офтальмолога. Физиотерапевтические процедуры при реактивных артритах назначаются редко. При выраженном поражении определенного сустава может быть назначена его иммобилизация () с помощью специальной шины или даже гипсовой повязки. После окончания лечения повязку снимают и начинают лечебную физкультуру и массаж. Это необходимо, чтобы предотвратить окостенение суставов, вернуть им подвижность и восстановить тонус мышц. Без надлежащего лечения реактивные артриты способны вызвать ряд серьезных осложнений. Осложнения связаны с частыми обострениями и длительным вяло текущим воспалительным процессом. Чаще всего они встречаются у пациентов, которые обладают генетической предрасположенностью ( Хронизация воспалительного процесса в суставах встречается в среднем у 20% пациентов с реактивными артритами. Она может считаться самым распространенным последствием данного заболевания, так как накладывает отпечаток на жизнь пациента. Человек вынужден длительное время () принимать противовоспалительные препараты, что отражается на его работоспособности. К тому же многие из препаратов обладают побочными эффектами, и их длительный прием приведет к возникновению других проблем. Ограничение подвижности в суставе возникает после интенсивного воспалительного процесса. Отчасти оно объясняется слабостью мышц, если сустав был обездвижен, отчасти – изменениями в полости самого сустава. Наиболее заметно это осложнение при поражении крупных суставов (). Хронические боли в суставе после перенесенного реактивного артрита остаются редко, но могут беспокоить пациента еще долгие годы. Даже после стихания воспалительного процесса и клинического выздоровления боль иногда остается. Это объясняется структурными изменениями в полости сустава (). В результате этих нарушений при движении кости будут сильно тереться друг о друга, что и проявится болевыми ощущениями. Такие боли плохо поддаются медикаментозному лечению и иногда требуют хирургического вмешательства. Чаще всего пораженными оказываются крупные суставы конечностей, но в редких случаях поражаются и межпозвонковые соединения. При сильных болях человек частично теряет трудоспособность, что становится основанием для получения инвалидности. Как уже упоминалось выше, воспалительный процесс при реактивных артритах в редких случаях затрагивает и некоторые внутренние органы. Если пациент поздно обратился к врачу, это может привести к некоторым структурным изменениям и нарушению функции этих органов. В частности, речь идет об утолщении листков плевры и ухудшении фильтрации почек. Наиболее тяжелым осложнением является амилоидоз – отложение патологического белка, которое серьезно нарушает функцию органа. Снижение остроты зрения является довольно редким последствием синдрома Рейтера. Без консультации врача-офтальмолога это приведет к обострению хронических заболеваний, если таковые имеются. В частности, речь идет о скрытых формах глаукомы или ускоренном прогрессировании катаракты. Известны и случаи, когда функцию глаз нарушал и сам воспалительный процесс. Это грозит в основном носителям антигена HLA-B27, которые поздно обратились за медицинской помощью. Своевременная консультация специалиста позволяет предотвратить осложнения со стороны глаз более чем в 99% случаев.

Next

Лечение артрита пальцев рук эффективные методы лечения.

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Лечение артрита пальцев рук нужно. лекарства. Придется для лечения суставов.

Next

Ревматоидный артрит — Википедия

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Ревматоидный артрит англ. rheumatoid arthritis — это системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивнодеструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом. Название происходит от др.греч. ῥεῦμα.

Next

Артрит пальцев рук диагностика, лечение, профилактика

Лекарства для лечения артрита пальцев рук

Артрит суставов пальцев рук представляет собой воспалительное заболевание, которое может.

Next